Descarca - Universitatea de Medicina si Farmacie

Figura 161. Modificările în circulaţia pulmonară (configuraţia mitrală)
Staza pulmonară de durată poate duce la impregnarea cu pigment hematic al celulelor
alveolare, cu apariţia unei fibroze reactive în focare miliare – aşa numita hemosideroză.
Staza limfatică perilobulară duce la apariţia, în regiunile bazale laterale ale plămânilor, a unor
opacităţi liniare mici – liniile Kerley B, în regiunile subclaviculare – Kerley A, în regiunile
mediopulmonare – Kerley C.
modificări pleurale – transudat în pleură realizând imagine de revărsat lichidian liber în
marea cavitate sau închistat în scizuri;
mărirea unghiului de bifurcaţie al traheii.
Caracteristic modificărilor pulmonare este marea lor variabilitate, dinamica, evoluţia lor rapidă de la o
zi la alta sub influenţa tratamentului.
Diagnosticul diferenţial al stenozei mitrale se face cu cordul pulmonar cronic, în care atriul stâng este
de dimensiuni normale şi cu afecţiunile cardiace congenitale, în care pe lângă dimensiunile normale ale
atriului stâng există şi alte semne însoţitoare.
Figura 162. Amprentarea esofagului în stenoza mitrală
151