Descarca - Universitatea de Medicina si Farmacie
Descarca - Universitatea de Medicina si Farmacie
Descarca - Universitatea de Medicina si Farmacie
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PANTOMOGRAFIA<br />
Pantomografia este o metodă <strong>de</strong> explorare radiologică prin care se obţine o imagine panoramică a<br />
întregii danturi.<br />
Fasciculul <strong>de</strong> raze X este selectat printr-o fantă şi orientat spre arca<strong>de</strong>le <strong>de</strong>ntare, străbătând o altă<br />
fantă şi impre<strong>si</strong>onând filmul radiografic. Bolnavul şi filmul se rotesc în sens invers. Iradierea este<br />
minimă, numai la nivelul arca<strong>de</strong>lor <strong>de</strong>ntare.<br />
2.1.5 ULTRASONOGRAFIA<br />
Ultrasonografia se bazează pe utilizarea ultrasunetelor, care sunt reflectate sub formă <strong>de</strong> ecouri în funcţie<br />
<strong>de</strong> proprietăţile ţesuturilor soli<strong>de</strong> şi lichi<strong>de</strong>, proporţional cu rezistenţa la pătrun<strong>de</strong>re (impedanţă a fiecărui<br />
organ).<br />
Tehnica imagistică ultrasonografică este numită ultrasonografie. Cel mai uzual tip <strong>de</strong> tehnică <strong>de</strong><br />
măsurare a vitezei <strong>de</strong> curgere este numit Doppler ultrasonic, iar metoda – sonografie Doppler.<br />
Ultrasunetele sunt un<strong>de</strong> mecanice, care au la bază oscilaţiile particulelor materiei. De aceea ele nu<br />
există în vid şi au o lungime <strong>de</strong> undă peste 18000 Hz. Cele mai utilizate game <strong>de</strong> frecvenţe se <strong>si</strong>tuează între<br />
2-10 MHz (1MHz = 1milion Hz).<br />
Formarea ultrasunetelor se bazează pe efectul piezoelectric: dacă la extremităţile unui cristal <strong>de</strong> cuarţ<br />
se aplică o diferenţă <strong>de</strong> potenţial electric, acesta se <strong>de</strong>formează. Vibraţiile mecanice ale cristalului <strong>de</strong> cuarţ,<br />
la rândul lor produc diferenţe <strong>de</strong> potenţial.<br />
Ultrasunetele se formează şi sunt recepţionate la nivelul transducerului. Iniţial se utiliza cristalul <strong>de</strong><br />
cuarţ. Astăzi în locul cristalului <strong>de</strong> cuarţ sunt utilizate ceramici <strong>si</strong>ntetice (zirconat <strong>de</strong> Pb, titanat <strong>de</strong> Ba) sau<br />
mase plastice (florura <strong>de</strong> polivinili<strong>de</strong>n) care produc la o <strong>si</strong>ngură stimulare numai 2-3 oscilaţii, ceea ce<br />
permite o rezoluţie mai bună a imaginii.<br />
Transducerul are funcţie <strong>de</strong> emiţător <strong>de</strong> ultrasunete, care sunt pulsatorii. Un puls are durata <strong>de</strong> o<br />
μ/s şi este transmis <strong>de</strong> 1000 ori/s. În timpul rămas 999/1000, transducerul acţionează ca receptor.<br />
Transducerul poate fi: liniar sau sectorial (mecanic, convex).<br />
În funcţie <strong>de</strong> frecvenţă distingem transducer <strong>de</strong> 2, 3, 5, 6, 7, 10, 30 MHz.<br />
Uşurinţa cu care se propagă ultrasunetele printr-un ţesut <strong>de</strong>pin<strong>de</strong> <strong>de</strong> masa particulei (care <strong>de</strong>termină<br />
<strong>de</strong>n<strong>si</strong>tatea ţesutului) şi <strong>de</strong> forţele elastice care leagă particulele între ele. Viteza <strong>de</strong> propagare a ultrasunetelor<br />
prin ţesuturi este <strong>de</strong>terminată <strong>de</strong> elasticitatea ţesutului. Den<strong>si</strong>tatea şi elasticitatea unui ţesut <strong>de</strong>termină<br />
impedanţa acustică (rezistenţa) Z=pxc (p=<strong>de</strong>n<strong>si</strong>tate, c=viteza <strong>de</strong> propagare a sunetului prin ţesut). Cu cât<br />
diferenţa <strong>de</strong> impedanţă acustică este mai mare, cu atât mai puternică va fi reflectarea. Între gaz şi un ţesut<br />
moale există o diferenţă <strong>de</strong> impedanţă acustică foarte mare. De aceea la aplicarea transducerului pe piele<br />
este necesară utilizarea unui gel pentru a elimina aerul care ar fi oprit propagarea ultrasunetelor. La fel între<br />
os şi ţesuturi moi impedanţa acustică este mare, oasele restricţionând utilizarea ultrasunetelor.<br />
Ultrasunetele emise se propagă în mediul biologic. În corpul uman propagarea ultrasunetelor se<br />
face liniar şi suferă fenomene <strong>de</strong> reflexie, refracţie, disper<strong>si</strong>e şi difracţie.<br />
De asemenea, energia sonoră este preluată <strong>de</strong> particulele din mediul <strong>de</strong> propagare şi reflecţiedifuzie,<br />
astfel energia fasciculului inci<strong>de</strong>nt se pier<strong>de</strong> treptat prin absorbţie. Suma pier<strong>de</strong>rilor <strong>de</strong> energie prin<br />
absorbţie şi difuziune <strong>de</strong>termină atenuarea.<br />
Întâlnind în calea lor diferite interfeţe, ultrasunetele se reflectă sub formă <strong>de</strong> ecouri. Acestea sunt<br />
recepţionate <strong>de</strong> cristale, <strong>de</strong>termină vibraţii ale acestuia şi produc diferenţe <strong>de</strong> potenţial electric.<br />
Informaţia ecografică poate fi reprezentată în mai multe moduri.<br />
Fiecare ecou care se întoarce la transductor generează un semnal electric a cărui putere<br />
(amplitudine) este <strong>de</strong>terminată <strong>de</strong> puterea ecoului. Transformarea semnalului electric într-o imagine ce<br />
apare pe un monitor, se bazează pe viteza relativ constantă <strong>de</strong> propagare a ultrasunetelor prin ţesuturi.<br />
30