malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225
malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225
malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Å<br />
åtgärd 3.3.2.2<br />
Utveckla holistiska styrinstrument<br />
en utveckling av holistiska styrinstrument, exempelvis konsekvensbeskrivningar<br />
av planerade åtgärder och investeringar,<br />
budgetsystem och system för bokslut/uppföljning, är nödvändig<br />
för att komma förbi det kända men svårpåverkade “stuprörsfenomenet”.<br />
det vill säga en besparing (eller investering; lika viktigt!)<br />
får inte bara effekt för det “stuprör”, definierat som en verksamhet<br />
med egen budget, förvaltning och uppföljning, som den genomförs<br />
i, utan får kanske än större effekter i ett annat, eller flera<br />
andra, “stuprör”. till exempel så är det tydligt visat att besparingar<br />
av halkbekämpningen i stadens trafikmiljö som leder till ett ökat<br />
antal skador på grund av halkolyckor, på detta sätt medför mycket<br />
större kostnader för sjukvården och äldreomsorgen. det är väldokumenterat<br />
att detta på sikt leder till mångdubbla kostnader<br />
för samhället i form av socialförsäkringsutgifter (sjukskrivningar),<br />
omsorgsinsatser (hemsjukvård, andra omsorgsinsatser, färdtjänst,<br />
m.m.), och ett ökat behov av hälso- och sjukvårdens insatser.<br />
“stuprörsfenomenet” är en särskild fara i en situation där<br />
varje förvaltning har som viktigaste uppgift att hålla budgeten<br />
och jaga kostnader. Man riskerar då den motsatta effekten, det<br />
vill säga mycket stora underskott i den sammantagna/holistiska<br />
ekonomin. det blir då uppenbart ur det holistiska perspektivet att<br />
befintliga resurser skulle kunna användas för att mycket påtagligt<br />
höja den sammantagna effektiviteten i samhällservicen utan att<br />
öka de sammantagna kostnaderna för denna. det är därför av yttersta<br />
vikt att ta fram bra styrinstrument för en sådan utveckling.<br />
detta har mycket stor potentiell effekt på jämlikheten, kanske<br />
särskilt hälsans jämlikhet, eftersom det är de socioekonomiskt<br />
svagare grupperna i ett samhälle som är mest beroende av samhällsservicens<br />
kompenserande effekter.<br />
Å<br />
åtgärd 3.3.2.3<br />
Utveckla nya och kompletterande mått på samhällsutvecklingen<br />
som relaterar till en övergripande hållbarhet<br />
i sarkozykommissionens <strong>slutrapport</strong> framlägger författarna en<br />
analys av befintliga utvecklingsmått och problematiken med<br />
dessa. de konstaterar att det övergripande problemet är att<br />
bnP-måttet alltför länge tillåtits dominera som övergripande<br />
utvecklingsmått (21). detta medför flera allvarliga problem, vilket<br />
finns utförligare beskrivet i del 0.3. vi måste därför arbeta med en<br />
rad olika utvecklingsmått, en ”instrumentpanel” av gamla såväl<br />
som nya mått, vilka samtidigt fångar in de olika viktiga aspekterna<br />
på hållbar utveckling, ekonomiska, miljömässiga och sociala, så<br />
att sammanvägningen av dem ger en uppfattning om samhäl-<br />
lets övergripande hållbarhet. vissa av dessa måste vara generella<br />
så att en plats eller situation kan jämföras med andra, men vissa<br />
mått behöver anpassas till lokala behov och kontexter. detta för<br />
att passa in i processer med en utökad demokratisk governance,<br />
där olika kunskapsallianser gemensamt definierar begrepp, utmaningar<br />
och lösningar. detta skulle också kunna innebära att dessa<br />
processer har en potential att inte bara generera lokalt användbar<br />
information utan även kunna bidra till en generell utveckling<br />
av begrepp och mått avseende en hållbar utveckling i alla dess<br />
aspekter. relevans kan med andra ord förenas med excellens i<br />
denna process. Malmökommissionen pekar på andra ställen i sin<br />
<strong>slutrapport</strong> på den intressanta möjligheten att i uppföljningen<br />
av dess förslag skapa strukturer i Malmö för en sådan utveckling<br />
som skulle kunna bli av internationellt intresse då beredskapen<br />
att anta hållbarhetens utmaning ökar i liknande städer runt om<br />
i världen. arbetet bör ta fasta på den internationella debatt som<br />
pågår och söka samarbete med de städer och organisationer som<br />
tillsammans med forskare arbetar med motsvarande uppdrag<br />
och målsättning.<br />
ett viktigt utvecklingsmått avser hälsan i Malmös befolkning<br />
samt även dess sociala fördelning. detta utifrån synsättet att<br />
hälsan och dess fördelning i befolkningen utgör en god indikator<br />
på hållbarheten i samhällets utveckling. hälsans jämlikhet är en<br />
särskild indikator på den sociala hållbarheten genom sin starka<br />
koppling till de sociala bestämningsfaktorerna. en fördjupad diskussion<br />
om hur måtten på hälsan och dess sociala fördelning kan<br />
utvecklas, återfinns på andra ställen i denna <strong>slutrapport</strong> (del 0.4).<br />
det måste etableras ett utvecklat och sammanhållet informationssystem<br />
med kunskapsallianser kopplade till varje steg i<br />
utvecklingscykeln: val av mått, informationsinsamling, analys av<br />
uppmätta värden, hur dessa kan relateras till implementering av<br />
verksamhet och slutligen hur effekterna av denna implementering<br />
utvärderas. ovanstående fyra typer av kunskapsallianser ser vi<br />
som centrala i utvecklingen av nya mått på samhällsutvecklingen.<br />
ett annat centralt instrument som vi vill framhålla är Policy<br />
empowerment index. På uppdrag av kommissionen har gavriilidis<br />
och östergren utvecklat ett Policy empowerment index (Pei),<br />
vilket är tänkt att fungera som uppföljningsinstrument med vilket<br />
man kan mäta graden av medborgerlig delaktighet i den kommunala<br />
policyprocessen (169). genom att kontinuerligt använda<br />
Pei som utvärderingsmetod skulle policyprocessen i sig kunna<br />
bidra till ökad delaktighet hos medborgarna, och i förlängningen<br />
också bli ett medel för att förbättra malmöbornas hälsa.<br />
ett sådant sammanhållet informationssystem är en nödvändig<br />
funktion för att stödja prioriteringar i ett socialt investeringsperspektiv<br />
och i de demokratiserade governanceprocesser som<br />
utgör de två övergripande strategier som Kommissionen föreslår i<br />
denna <strong>slutrapport</strong>.<br />
133