04.03.2013 Views

malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225

malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225

malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

mellan social position och skador är komplext, men generellt är risken för skador<br />

större bland individer med låg social position. Detta har delvis att göra med att ett<br />

säkert beteende eller säker utrustning som används i olika aktiviteter kräver ekonomiska<br />

resurser.<br />

Att skapa miljöer som minskar risken för skador är därför en viktig folkhälsofråga<br />

med implikationer för hälsans sociala jämlikhet. Det är främst skador på grund<br />

av olycksfall som kan förebyggas med skadesäkra miljöer, men även förekomsten av<br />

självmord och våld kan i viss mån påverkas genom miljöns utformning.<br />

Många fallolyckor bland äldre och olycksfall i lekmiljöer kan förebyggas, medan<br />

andra är mer beroende av individers kunskap och beteende. Många unga män skadas<br />

exempelvis genom risktagande under fritidsaktiviteter och i trafiken.<br />

Malmö har en unik kunskapsbas i form av Region Skånes skaderegistrering av<br />

alla olycksfall som kommit till öppen och sluten vård sedan 1993. (Se även del 2,<br />

kapitel 3). Köns- och åldersrelaterade uppgifter finns om varför patienten söker samt<br />

i vilken miljö olycksfallet inträffat.<br />

I Malmö sökte cirka 6600 män och 5800 kvinnor sjukvård på grund av skador<br />

orsakade av olycksfall 2010. Det finns signifikanta skillnader mellan stadsdelarna<br />

för såväl vuxna som barn, till exempel avseende barnolycksfall, som styrker det som<br />

sades ovan avseende skadornas bidrag till den socialt ojämlika hälsan i Malmö. Registreringen<br />

visar även antalet avsiktliga våldsskador som under perioden 2006–2010<br />

legat omkring 750 per år. Årligen registreras cirka 300 självmordsförsök. Ingen<br />

registrering är så heltäckande som den som redovisats här. Den utgör en unik och<br />

alltför litet använd bas för preventiva åtgärder i staden. Den ger ytterligare belägg för<br />

hur sjukdom och olycksfall är starkt kopplat till olika sociala bestämningsfaktorer,<br />

men förutsätter kvalificerade analyser vilket är fullt möjligt och i högsta grad önskvärt.<br />

(63) (Se även del 3).<br />

Skillnader i hälsa mellan kvinnor och män<br />

För att verkligen förstå komplexiteten i ojämlikheten mellan kvinnor och män måste<br />

man vidga perspektivet för att inte reducera en person till endast sitt biologiska kön.<br />

Ett genusperspektiv tar därför också hänsyn till att villkoren ser olika ut för olika<br />

grupper kvinnor och män, pojkar och flickor. Det är av stor vikt att ett jämställdhets-<br />

och genusperspektiv tillämpas genomgående, i samtliga folkhälsopolitiska<br />

diskussioner och interventioner. (64)<br />

Genusrelaterade förhållanden påverkar människors hälsa, vid sidan av de övriga<br />

bestämningsfaktorer som presenteras i den här rapporten. Kvinnor lever i snitt<br />

längre än vad män gör. Trots detta är hälsan ofta, särskilt i de socioekonomiskt mest<br />

utsatta grupperna, sämre bland kvinnorna. Detta visar hur genus och social position<br />

ofta samverkar i påverkan på individens hälsa. Det finns många exempel på sambandet<br />

mellan genus och hälsa. I Sverige har kvinnor i lägre grad tillgång till nyare och<br />

dyrare läkemedel än vad män har, och män får oftare sina arbetsskador godkända.<br />

Det är vanligare att män beviljas sjuk- eller aktivitetsersättning än kvinnor, och dubbelt<br />

så många kvinnliga som manliga tjänstemän rapporterar muskelvärk, vilket kan<br />

tänkas bero på att kvinnor behåller det huvudsakliga ansvaret för hem och familj<br />

trots att de har samma utbildning och avlönade arbetsbörda som män. (64)<br />

Detta avspeglar sig självfallet i hälsans sociala fördelning också i Malmö genom<br />

betydande skillnader i hälsa mellan kvinnor och män, flickor och pojkar. En större<br />

andel kvinnor än män har exempelvis nedsatt arbetsförmåga på grund av långvarig<br />

sjukdom. (64) Malmökvinnor i åldern 20–64 hade år 2010 ett snitt på 35 sjukfrånvarodagar,<br />

vilket kan jämföras med ett snitt på 27 frånvarodagar för män i samma<br />

ålderskategori.<br />

I figur 15 redovisas sjukfrånvarovolymen (antal sjukdagar, motsvarande kalenderdagar,<br />

dividerat med antalet anställningsdagar under perioden, multiplicerat med<br />

100) uppdelat på män och kvinnor anställda inom Malmö stad. Siffrorna visar att<br />

kommunen som arbetsgivare har en stor utmaning framför Källa: sig vad Malmö gäller stads den ojämna personalredovisning 2011<br />

fördelningen av sjukfrånvaro mellan kvinnor och män. (65) (Se även del 2, kapitel 4).<br />

Vad gäller psykisk ohälsa rapporterar kvinnor i större utsträckning än män besvär<br />

med ängslan, oro, ångest, trötthet och sömnbesvär. Mäns psykiska besvär tar sig<br />

delvis andra utryck än kvinnors. Sämre psykiskt välbefinnande hos män visar sig till<br />

exempel genom missbruk, framförallt ökad konsumtion av alkohol. I Malmö risk-<br />

Figur 15: Sjukfrånvarovolym år 2011 i<br />

Malmö stad. Kvinnor och män, olika åldrar<br />

Kön<br />

6 %<br />

4<br />

2<br />

0<br />

kvinnor<br />

män<br />

Sjukfrånvaro*<br />

Mer än dubbelt så hög<br />

sjukfrånvaro för kvinnor<br />

än män i åldersspannet<br />

40-49 år<br />

30 50 70 år<br />

Ålder<br />

Källa: Malmö stads personalredovisning 2012.<br />

* antal sjukdagar (kalenderdagar) dividerat med<br />

antalet anställningsdagar<br />

41<br />

* Antal

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!