malm%C3%B6kommissionen_slutrapport_digital_130225

Förord
Det är ingen idé att finnas till om man inte behövs till nåt.
Därför måste samhället inrättas så att alla behövs.
Vi kräver att behövas!
barnens manifest i soPor av tage danielsson
Den här rapporten riktar sig till Malmös politiker och till
alla som intresserar sig för hållbar utveckling och Malmös
framtid. Den handlar om de ojämlikheter i hälsa som varit
kända sedan flera decennier men som inte minskat. Medellivslängden
skiljer flera år mellan Malmös olika delar och mellan
socialt olika grupper, till exempel mellan de med kort utbildning
jämfört med de med lång. Vi lever i ett välfärdsland där
livslängden är bland den högsta i världen och där risken för
social utsatthet är mindre än i många andra länder. Mängder
av insatser har gjorts för att vända utvecklingen i Malmö.
Massor av människor arbetar hårt varje dag, i förskolan och
skolan, inom socialtjänsten och vården osv. för att Malmöborna
ska må bra och ha goda förutsättningar i livet.
Trots det ökar skillnaderna i hälsa mellan socialt olika
grupper i hela landet. Det är oroväckande eftersom en god
hälsa är en förutsättning för att samhället skall klara av att
växa och utvecklas socialt, ekonomiskt och ekologiskt.
År 2010 beslutade därför Malmös politiker att tillsätta en
oberoende kommission för att få hjälp med att på sikt minska
hälsoskillnaderna genom att angripa de bakomliggande
orsakerna. Målet med kommissionen har varit att ge beslutsfattarna
i Malmö ett kvalificerat underlag med vetenskapligt
underbyggda förslag till strategier för hur man kan minska
ojämlikheten i hälsa i Malmö.
Forskning visar tydligt att det inte räcker med att bara
påverka risker genom att individuellt behandla höga blodfetter,
högt blodtryck, ge råd om att ändra kostvanor, sluta röka,
dricka måttligt och öka den fysiska aktiviteten om vi skall
förbättra hälsan i hela befolkningen. Hälso- och sjukvården
har stor betydelse för vår hälsa, men viktigast är de faktorer
som ligger utanför hälso- och sjukvårdens område.
Vill man verkligen förändra måste man påverka de samhällsstrukturer,
fysiska och sociala, som yttersta orsaker till de
risker som orsakar ohälsa, skador och död i förtid. Det handlar
om förändrade synsätt och nya sätt att styra och organisera
i en ny tid där gårdagens system inte förmår nå mycket längre.
Under två år har vi sammanställt och analyserat ett
omfattande vetenskapligt underlag. Ett stort engagemang
har visats från forskarvärlden, civilsamhället, Malmö stad,
näringslivet, samt regionala och nationella aktörer i arbetet
med kommissionen. Ett engagemang som vittnar om en stor
vilja att påverka Malmös utveckling och att frågorna om social
hållbarhet och hälsa är angelägna.
WHO-rapporten Closing the gap in a generation (2008)
har varit en förebild för vårt arbete. Dess fokus är på de sociala
faktorer som förklarar mycket av hälsoskillnaderna i hela världen.
I vårt arbete i Malmö har vi beaktat vad som är möjligt att
påverka på det lokala planet, men även vad som bör påverkas
nationellt och regionalt. Vi hoppas att rapporten på ett tydligt
sätt bidrar till att öka förståelsen för behovet av att inleda ett
offensivt arbete mot hälsoskillnader även på nationell nivå.
En tydlig färdriktning, som bland annat bygger på vår
rapport, kan stärka Malmö som ett ekologiskt och socialt föredöme
med god tillväxt och attraktionskraft. Och, inte minst,
bidra till en hållbar stad.
Vår förhoppning är därför att kommissionens arbete och
den här slutrapporten ses som inledningen på en långsiktig
process som syftar till att målmedvetet och utifrån bästa tänkbara
kunskapsunderlag minska hälsoskillnaderna i Malmö och
verka för en hållbar utveckling ur alla perspektiv.
Citatet ovan påminner om att det handlar om att bygga
ett samhälle där alla behövs. Med siktet inställt på att varenda
människa som föds här eller flyttar hit ska ha förutsättningar
att kunna utvecklas, känna framtidstro och nå sin fulla potential,
läggs grunden för framtidens Malmö.
Sven-olof Isacsson
Professor emeritus, ordförande i Kommission
för ett socialt hållbart Malmö
Underlag till kommissionens slutrapport har tagits fram gemensamt av kommissionärerna. Mikael stigendal och Per-olof östergren,
kommissionärer, har varit redaktörer som i dialog med övriga i kommissionen och sekretariatet ansvarat för att skriva rapporten.
Kommissionär Kerstin larsson har särskilt medverkat med textgranskning.
Kommissionen består av sven-olof isacsson (ordförande), anna balkfors (huvudsekreterare) samt kommissionärerna nihad
bunar, eva engquist, Ulf gerdtham, Marie Köhler, annelie larsson, christer larsson, Kerstin larsson, Katarina Pelin, sven Persson,
Maria rosvall, tapio salonen, Mikael stigendal, denny vågerö och Per-olof östergren.
Kommissionens sekretariat består av frida leander, eva renhammar, erika Pettersson och anna balkfors.