9. Diagnostik – utredning och värdering av nack- och ... - SBU
9. Diagnostik – utredning och värdering av nack- och ... - SBU
9. Diagnostik – utredning och värdering av nack- och ... - SBU
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabell 17 Bedömning <strong>av</strong> prediktorer för gott (+) eller mindre gott (<strong>–</strong>) utfall<br />
<strong>av</strong> diskbråcksoperation på patienter med radikulopati<br />
[41,44,87,93,106,143,194,247,310,373,374].<br />
KAPITEL 9 • DIAGNOSTIK <strong>–</strong> UTREDNING OCH UTVÄRDERING<br />
Utfall<br />
Bakgrund: Anamnes <strong>och</strong> fysisk<br />
undersökning (Tabell 16) överrensstämmer + +<br />
MR pos, nervrot engagerad + +<br />
MR, buktande disk <strong>–</strong> <strong>–</strong><br />
Fynd vid operationen:<br />
Fritt fragment + +<br />
Tydlig protrusion +<br />
Buktande disk <strong>–</strong><br />
Arbetsskadeförsäkring <strong>–</strong><br />
Förekomst <strong>av</strong> psykosocial belastning,<br />
nedstämdhet eller symtom på smärtbeteende <strong>–</strong> <strong>–</strong><br />
Frånvaro <strong>av</strong> varje sådant tecken + +<br />
Tabell 18 Bästa evidens-syntes för symtom <strong>och</strong> fynd på patienter med möjlig<br />
spinal stenos som kan förbättras genom behandling (för referenser se texten).<br />
Anamnes/Test Prediktorstyrka<br />
Ålder >65 år Måttlig<br />
Dubbelsidig, icke-rotsmärta i benen Måttlig<br />
Gångsträcka