08.09.2013 Views

9. Diagnostik – utredning och värdering av nack- och ... - SBU

9. Diagnostik – utredning och värdering av nack- och ... - SBU

9. Diagnostik – utredning och värdering av nack- och ... - SBU

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Tabell 17 Bedömning <strong>av</strong> prediktorer för gott (+) eller mindre gott (<strong>–</strong>) utfall<br />

<strong>av</strong> diskbråcksoperation på patienter med radikulopati<br />

[41,44,87,93,106,143,194,247,310,373,374].<br />

KAPITEL 9 • DIAGNOSTIK <strong>–</strong> UTREDNING OCH UTVÄRDERING<br />

Utfall<br />

Bakgrund: Anamnes <strong>och</strong> fysisk<br />

undersökning (Tabell 16) överrensstämmer + +<br />

MR pos, nervrot engagerad + +<br />

MR, buktande disk <strong>–</strong> <strong>–</strong><br />

Fynd vid operationen:<br />

Fritt fragment + +<br />

Tydlig protrusion +<br />

Buktande disk <strong>–</strong><br />

Arbetsskadeförsäkring <strong>–</strong><br />

Förekomst <strong>av</strong> psykosocial belastning,<br />

nedstämdhet eller symtom på smärtbeteende <strong>–</strong> <strong>–</strong><br />

Frånvaro <strong>av</strong> varje sådant tecken + +<br />

Tabell 18 Bästa evidens-syntes för symtom <strong>och</strong> fynd på patienter med möjlig<br />

spinal stenos som kan förbättras genom behandling (för referenser se texten).<br />

Anamnes/Test Prediktorstyrka<br />

Ålder >65 år Måttlig<br />

Dubbelsidig, icke-rotsmärta i benen Måttlig<br />

Gångsträcka

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!