Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Indi<strong>vid</strong>uell <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> serviceplan omfattande social<strong>vård</strong>stjänster<br />
Flera olika lagar inom social<strong>vård</strong>en slår fast att en service-, <strong>vård</strong>-, rehabiliterings- eller<br />
motsvarande plan ska göras (Lagen om klientens ställning <strong>och</strong> rättigheter inom social<strong>vård</strong>en<br />
(FFS: 812/2000), Lag om tillsyn över privat socialservice (FFS 603/1996), vilka gäller i<br />
landskapet Åland i enlighet med landskapslag (1995:101) om tillämpning i landskapet Åland<br />
av riks<strong>för</strong>fattningar om social<strong>vård</strong>, Social<strong>vård</strong>s<strong>för</strong>ordningen (FFS 607/1983), Förordningen<br />
om klientavgifter inom social- <strong>och</strong> hälso<strong>vård</strong>en(FFS 912/1992) vilka gäller i landskapet<br />
Åland i enlighet med landskaps<strong>för</strong>ordning (1995:103) om tillämpning i landskapet Åland av<br />
riks<strong>för</strong>fattningar om social<strong>vård</strong>. Förutom den plan som uppgörs <strong>för</strong> de tjänster inom<br />
social<strong>vård</strong>en som personen med demens är i behov av, ska en <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> serviceplan också<br />
uppgöras såvitt ett avtal om stöd <strong>för</strong> närstående<strong>vård</strong> ingås med en anhörig till den<br />
<strong>vård</strong>behövande eller någon annan som står den <strong>vård</strong>behövande nära (Lag om stöd <strong>för</strong><br />
närstående<strong>vård</strong> (FFS 937/2005), vilken tillämpas i landskapet Åland i enlighet med<br />
landskapslag (1995:101) om tillämpning i landskapet Åland av riks<strong>för</strong>fattningar om<br />
social<strong>vård</strong>). I planen ska bl.a. omfattningen av <strong>och</strong> innehållet i den <strong>vård</strong> som<br />
närstående<strong>vård</strong>aren ger framgå, liksom omfattningen av <strong>och</strong> innehållet i andra social- <strong>och</strong><br />
hälso<strong>vård</strong>stjänster som den <strong>vård</strong>behövande behöver.<br />
Indi<strong>vid</strong>uella planer inom hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>en<br />
Enligt nya ÅHS-lagen, 38 § ska man <strong>för</strong> genom<strong>för</strong>ande av <strong>vård</strong>en <strong>och</strong> rehabiliteringen göra<br />
upp en <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> rehabiliteringsplan i enlighet med landskapslagen (1993:61) om<br />
tillämpning i landskapet Åland av lagen om patientens ställning <strong>och</strong> rättigheter (patientlagen).<br />
Patientlagen stadgar att en plan <strong>för</strong> undersökning, <strong>vård</strong> <strong>och</strong> medicinsk rehabilitering eller<br />
någon annan motsvarande plan <strong>vid</strong> behov skall utarbetas inom hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>en. Av<br />
planen skall framgå hur <strong>och</strong> enligt vilken tidtabell <strong>vård</strong>en av patienten ordnas. Planen skall<br />
utarbetas i sam<strong>för</strong>stånd med patienten, dennes anhöriga eller närstående eller lagliga<br />
<strong>för</strong>eträdare.<br />
I 39 § slås fast att hemsjuk<strong>vård</strong>en genom<strong>för</strong>s enligt en <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> serviceplan (<strong>vård</strong>plan),<br />
såvitt det inte är fråga om tillfällig hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>sservice.<br />
I 42 § stadgas att behovet av medicinsk rehabilitering samt rehabiliteringens mål <strong>och</strong> innehåll<br />
ska fastställas i en indi<strong>vid</strong>uell, skriftlig rehabiliteringsplan.<br />
Faktorer att beakta<br />
Social<strong>vård</strong> respektive hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong> tillhör olika organisationer <strong>och</strong> styrs långt av olika<br />
lagar. I dessa lagar ingår dels krav på samarbete <strong>och</strong> över<strong>för</strong>ing av kunskap, dels<br />
bestämmelser om tystnadsplikt <strong>och</strong> konfidentialitet. Det är upp till varje organisation att<br />
känna till gällande bestämmelser <strong>och</strong> tillämpa dessa med patientens/klientens bästa som<br />
ledstjärna.<br />
Vård- <strong>och</strong> rehabiliterings/serviceplanen <strong>och</strong> uppgörande av denna/dessa är exempel på<br />
situationer när de här faktorerna har stor betydelse.<br />
Utgångspunkten bör vara att samverka <strong>för</strong> den demenssjuka personens bästa.<br />
Genom att inhämta den demenssjuka personens – eller om denna inte själv kan ge sitt<br />
samtycke – den anhörigas eller den lagliga <strong>för</strong>eträdarens samtycke, är det möjligt att hålla ett<br />
gemensamt möte där såväl <strong>för</strong>eträdare <strong>för</strong> hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>en som social<strong>vård</strong>en deltar <strong>och</strong><br />
planer som omfattar respektive sektors tjänster görs upp.<br />
Över<strong>för</strong>ing av kunskap kan ske även utan samtycke om det är nödvändigt <strong>för</strong> att kunna ge<br />
adekvat <strong>vård</strong> <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong> <strong>för</strong> den person det gäller.<br />
16
Change language