Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
inte är en synnerligen komplex fråga som måste avgöras av den enskilda personen själv,<br />
sjuk<strong>vård</strong>en får inte påverka valet i någon riktning.<br />
Gentestning görs inte om det handlar om Alzheimers sjukdom med sen debut eftersom denna<br />
variant i allmänhet är multifaktoriell.<br />
För den sällsynta vaskulära <strong>demenssjukdom</strong>en CADASIL finns gentest tillgängligt.<br />
Frontotemporal demens kan också i vissa fall ha en stark ärftlighet. Finns det flera fall bland<br />
nära släktingar kan genetisk rådgivning övervägas.<br />
Rekommendation 6<br />
• Genetisk rådgivning kan övervägas <strong>vid</strong> stor misstanke om stark ärftlighet <strong>för</strong><br />
<strong>demenssjukdom</strong>.<br />
• Basal information om ärftlighet <strong>vid</strong> <strong>demenssjukdom</strong> kan erbjudas på<br />
Minnesmottagningen.<br />
• Fördjupad information <strong>och</strong> genetisk testning sker <strong>vid</strong> Folkhälsans genetiska<br />
klinik.<br />
4.5 Uppföljning efter demensdiagnos<br />
Avsnittet beskriver dels hur uppföljningen ser ut idag, dels ges riktlinjer <strong>för</strong> utveckling av den<br />
uppföljande verksamheten.<br />
4.5.1 Minnesmottagningen i dagsläget<br />
Enligt nuvarande praxis får alla patienter ett uppföljningsbesök hos mottagningens<br />
sjuksköterska, fyra veckor efter att man fått sin diagnos. Sjuksköterskan informerar om <strong>och</strong><br />
kartlägger frågor/behov inom såväl det medicinska som det sociala området.<br />
För patienter med nyinsatt kolinesterasinhibitorbehandling eller nyinsatt memantinbehandling<br />
bokas ett uppföljningsbesök hos läkare ca 4-6 månader efter diagnos. Vid besöket<br />
utvärderas medicineringen, eventuella intyg skrivs, en indi<strong>vid</strong>uell rehabiliteringsplan<br />
utformas <strong>vid</strong> behov <strong>och</strong> andra aktuella frågor tas upp till diskussion <strong>och</strong> eventuella beslut.<br />
Alla patienter med demensdiagnos följs på Minnesmottagningen enligt indi<strong>vid</strong>uellt behov,<br />
dock minst en gång per år. Med nuvarande belastning <strong>och</strong> resurser kan patienten i regel följas<br />
gällande sin <strong>demenssjukdom</strong> till livets slut i hemmet, i serviceboende eller i effektiverat<br />
serviceboende. Blir patienten inskriven på institution övertar i regel institutionens läkare<br />
<strong>vård</strong>en av patienten, även gällande <strong>demenssjukdom</strong>en, Minnesmottagningen kan då <strong>vid</strong><br />
behov erbjuda konsulthjälp.<br />
Alla läkare har rätt att skriva ut bromsmediciner men endast specialister i geriatrik, neurologi<br />
<strong>och</strong> psykiatri (eller läkare som arbetar under handledning av dylik specialist) har rätt att<br />
29
Change language