Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Rekommendation 24<br />
Faktorer som hör ihop med <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> servicesystemet<br />
Riskfaktor<br />
Rekommenderad åtgärd<br />
Otillräckliga tjänster • Utse ett multiprofessionellt arbetsteam <strong>för</strong> arbetet med <strong>vård</strong><strong>och</strong><br />
serviceplan<br />
• Utvärdera <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> serviceplanen tillräckligt ofta <strong>och</strong><br />
korrigera insatserna i enlighet med behov<br />
• Beakta den närståendes behov bl.a. i avtalet om<br />
närstående<strong>vård</strong><br />
Servicen motsvarar<br />
inte familjens behov<br />
• Utgå från familjens - inte systemets - behov <strong>vid</strong> uppgörande<br />
av <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> serviceplan<br />
• Utvärdera <strong>vård</strong>- <strong>och</strong> serviceplanen tillräckligt ofta <strong>och</strong><br />
Misslyckad<br />
korttids<strong>vård</strong><br />
Servicesystemet är<br />
byråkratiskt <strong>och</strong><br />
stelbent<br />
korrigera insatserna i enlighet med behov<br />
• De enheter som erbjuder korttids<strong>vård</strong>, bör ha tillräcklig <strong>och</strong><br />
kunnig personal.<br />
• Enheten har tydliga mål <strong>för</strong> verksamheten<br />
• Varje patient har en rehabiliteringsplan som innehåller målen<br />
<strong>för</strong> <strong>vård</strong>en, metoder <strong>och</strong> tidsplan<br />
• Den som leder social<strong>vård</strong>ens <strong>och</strong> hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>ens<br />
insatser <strong>för</strong> personer med demens <strong>och</strong> deras anhöriga har<br />
ansvaret <strong>för</strong> att skapa en smidig <strong>och</strong> flexibel service <strong>och</strong> <strong>för</strong><br />
att samarbetet mellan de olika servicegivarna fungerar<br />
Hemservice <strong>och</strong> hemsjuk<strong>vård</strong><br />
Rådgivning <strong>och</strong> servicevägledning<br />
I <strong>för</strong>slaget till ny landskapslag om hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong> ingår en <strong>för</strong>pliktelse <strong>för</strong> <strong>Ålands</strong> hälso<strong>och</strong><br />
sjuk<strong>vård</strong> att se till att personer som får ålderspension har tillgång till rådgivning som<br />
främjar deras välfärd, hälsa <strong>och</strong> funktions<strong>för</strong>måga (35 §). Social<strong>vård</strong>slagen <strong>för</strong>pliktar<br />
kommunen att anordna handledning <strong>och</strong> rådgivning beträffande <strong>för</strong>månerna inom<br />
social<strong>vård</strong>en <strong>och</strong> det övriga socialskyddet <strong>och</strong> att tillhandahålla information.<br />
För personer med demens <strong>och</strong> deras anhöriga är det viktigt att få information <strong>och</strong> rådgivning i<br />
tillräckligt god tid om sjukdomen <strong>och</strong> om de <strong>för</strong>måner <strong>och</strong> tjänster som är tillgängliga.<br />
Informationen bör vara professionell <strong>och</strong> mångsidig <strong>och</strong> utvecklas så att den är en fast del av<br />
social-, hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>stjänsterna.<br />
Hemsjuk<strong>vård</strong>en<br />
Hemsjuk<strong>vård</strong> är varaktigt planerade sjuk<strong>vård</strong>sinsatser som ges i hemmet eller på ett boende.<br />
Hemsjuk<strong>vård</strong>en samarbetar med olika enheter inom ÅHS.<br />
Sjukskötarna inom hemsjuk<strong>vård</strong>en på fasta Åland finns i tjänst dygnet runt, årets alla dagar. I<br />
skärgården är hemsjuk<strong>vård</strong>spersonalen inte i tjänst dygnet runt. Hemsjuk<strong>vård</strong>en ut<strong>för</strong> hälso<strong>och</strong><br />
sjuk<strong>vård</strong>sinsatser såsom provtagningar, injektioner av olika läkemedel, såromläggningar,<br />
ordinerad smärtlindring eller annan specifik om<strong>vård</strong>nad. Efter delegation av läkare kan även<br />
personal inom hemservicen eller på boenden ut<strong>för</strong>a specifika sjuk<strong>vård</strong>suppgifter.<br />
63