18.02.2015 Views

Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...

Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...

Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

• Föremål <strong>för</strong>svinner <strong>och</strong> <strong>för</strong>ståelsen <strong>för</strong> deras användningssätt <strong>och</strong> ändamål <strong>för</strong>svåras<br />

• Förändringar i humöret, ångest <strong>och</strong> apati tillsammans med en <strong>för</strong>svagning av<br />

närminnet<br />

• Förändring av personligheten, <strong>för</strong>virring, misstänksamhet eller rädsla<br />

• Försvagning av initiativ<strong>för</strong>mågan <strong>och</strong> tillbakadragande kan <strong>för</strong>egå minnessymptom<br />

Det allmänna informationsansvaret beträffande minnessymptom åligger primär<strong>vård</strong>en inom<br />

ÅHS. Dock har även indi<strong>vid</strong>en själv i <strong>för</strong>sta hand, liksom även anhöriga, ett ansvar <strong>för</strong> att<br />

hålla sig informerade <strong>och</strong> <strong>vid</strong> <strong>för</strong>ekomst av symptom som tyder på en annalkande<br />

minnessjukdom kontakta hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>en.<br />

Rekommendation 3<br />

• ÅHS primär<strong>vård</strong> ansvarar <strong>för</strong> information till allmänheten om<br />

minnessymptom<br />

• Alla inom hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong> <strong>och</strong> social<strong>vård</strong> känner igen minnessymptom<br />

<strong>och</strong> kan <strong>vid</strong> behov hänvisa <strong>vid</strong>are till rätt instans<br />

• Arbetsgivare inom hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong> <strong>och</strong> social<strong>vård</strong> ansvarar <strong>för</strong> att<br />

anställda får tillräcklig information <strong>och</strong> fortbildning angående<br />

minnessymptom<br />

• Offentliga sektorn samarbetar med enskilda intresseorganisationer i<br />

informationsarbetet<br />

4.4 Demensutredning på Åland<br />

Den billigaste demenspatienten <strong>för</strong> samhället är en patient som fått diagnos <strong>och</strong> som står<br />

under behandling, den dyraste är en demenspatient utan diagnos. Diagnostiseringens andel<br />

av de totala kostnaderna utgör endast ca 1 %. Även vetenskapliga hälsoekonomiska analyser<br />

betonar vikten av den tidiga diagnostiseringen <strong>och</strong> av att <strong>vård</strong>en inleds. En odiagnostiserad<br />

<strong>och</strong> obehandlad progredierande minnessjukdom ökar nämligen också kostnaderna <strong>för</strong> <strong>vård</strong>en<br />

av andra, samtidigt <strong>för</strong>ekommande sjukdomar.<br />

4.4.1 Primärutredning<br />

Primärutredningen ut<strong>för</strong>s <strong>vid</strong> den enhet där misstanke om <strong>demenssjukdom</strong> väcks, i allmänhet<br />

primär<strong>vård</strong>en. Syftet är att identifiera eventuella andra orsaker till de aktuella symptomen än<br />

<strong>demenssjukdom</strong>.<br />

Primärutredningen innehåller anamnes från patient <strong>och</strong> anhörig, somatisk <strong>och</strong> psykisk status,<br />

blodprover (blodbild, sänka, CRP, natrium, kalium, kreatinin, joniserat kalcium, fasteglukos,<br />

alat, afos, GT, TSH, B12-vitamin, folsyra, borrelia-antikroppar), EKG, Mini Mental Test<br />

(MMT) = Mini Mental State Examination (MMSE) samt en datortomografi av hjärnan.<br />

Eventuella fynd utreds <strong>och</strong> behandlas, därefter ut<strong>för</strong>s ny kontroll av kognitionen inom 6-12<br />

månader. Ifall misstanke om <strong>demenssjukdom</strong> kvarstår efter primärutredning skrivs remiss till<br />

Minnesmottagningen.<br />

27

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!