Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
Riktlinjer för omsorg och vård vid demenssjukdom - Ålands ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• Föremål <strong>för</strong>svinner <strong>och</strong> <strong>för</strong>ståelsen <strong>för</strong> deras användningssätt <strong>och</strong> ändamål <strong>för</strong>svåras<br />
• Förändringar i humöret, ångest <strong>och</strong> apati tillsammans med en <strong>för</strong>svagning av<br />
närminnet<br />
• Förändring av personligheten, <strong>för</strong>virring, misstänksamhet eller rädsla<br />
• Försvagning av initiativ<strong>för</strong>mågan <strong>och</strong> tillbakadragande kan <strong>för</strong>egå minnessymptom<br />
Det allmänna informationsansvaret beträffande minnessymptom åligger primär<strong>vård</strong>en inom<br />
ÅHS. Dock har även indi<strong>vid</strong>en själv i <strong>för</strong>sta hand, liksom även anhöriga, ett ansvar <strong>för</strong> att<br />
hålla sig informerade <strong>och</strong> <strong>vid</strong> <strong>för</strong>ekomst av symptom som tyder på en annalkande<br />
minnessjukdom kontakta hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong>en.<br />
Rekommendation 3<br />
• ÅHS primär<strong>vård</strong> ansvarar <strong>för</strong> information till allmänheten om<br />
minnessymptom<br />
• Alla inom hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong> <strong>och</strong> social<strong>vård</strong> känner igen minnessymptom<br />
<strong>och</strong> kan <strong>vid</strong> behov hänvisa <strong>vid</strong>are till rätt instans<br />
• Arbetsgivare inom hälso- <strong>och</strong> sjuk<strong>vård</strong> <strong>och</strong> social<strong>vård</strong> ansvarar <strong>för</strong> att<br />
anställda får tillräcklig information <strong>och</strong> fortbildning angående<br />
minnessymptom<br />
• Offentliga sektorn samarbetar med enskilda intresseorganisationer i<br />
informationsarbetet<br />
4.4 Demensutredning på Åland<br />
Den billigaste demenspatienten <strong>för</strong> samhället är en patient som fått diagnos <strong>och</strong> som står<br />
under behandling, den dyraste är en demenspatient utan diagnos. Diagnostiseringens andel<br />
av de totala kostnaderna utgör endast ca 1 %. Även vetenskapliga hälsoekonomiska analyser<br />
betonar vikten av den tidiga diagnostiseringen <strong>och</strong> av att <strong>vård</strong>en inleds. En odiagnostiserad<br />
<strong>och</strong> obehandlad progredierande minnessjukdom ökar nämligen också kostnaderna <strong>för</strong> <strong>vård</strong>en<br />
av andra, samtidigt <strong>för</strong>ekommande sjukdomar.<br />
4.4.1 Primärutredning<br />
Primärutredningen ut<strong>för</strong>s <strong>vid</strong> den enhet där misstanke om <strong>demenssjukdom</strong> väcks, i allmänhet<br />
primär<strong>vård</strong>en. Syftet är att identifiera eventuella andra orsaker till de aktuella symptomen än<br />
<strong>demenssjukdom</strong>.<br />
Primärutredningen innehåller anamnes från patient <strong>och</strong> anhörig, somatisk <strong>och</strong> psykisk status,<br />
blodprover (blodbild, sänka, CRP, natrium, kalium, kreatinin, joniserat kalcium, fasteglukos,<br />
alat, afos, GT, TSH, B12-vitamin, folsyra, borrelia-antikroppar), EKG, Mini Mental Test<br />
(MMT) = Mini Mental State Examination (MMSE) samt en datortomografi av hjärnan.<br />
Eventuella fynd utreds <strong>och</strong> behandlas, därefter ut<strong>för</strong>s ny kontroll av kognitionen inom 6-12<br />
månader. Ifall misstanke om <strong>demenssjukdom</strong> kvarstår efter primärutredning skrivs remiss till<br />
Minnesmottagningen.<br />
27