ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

F ZYOLOJ VE H STOLOJ
Meme; asini ve duktusları olu turan epitelial parenkim ve onları destekleyen
muskuler ve fasyal elemanlar, de i ik miktarlarda ya , kan damarları, sinirler ve lenfatikler
içerir. Epitelial parenkim, her biri ayrı bir salgı kanalı ile meme ba ına açılan 15-20 lobdan
olu ur. Her lob da 20-40 kadar lobül
içerir.Yani her duktus bir meme lobunu ve 20-
40 kadar lobülü drene eder. Lobül memedeki
temel yapıdır. Lobül içi stroma interlobüler
stromadan daha gev ek ve hücreseldir.Aynı
stroma ince bir tabaka halinde tüm kanal
sistemini çevreler. Her bir lobülde bir toplayıcı
duktus çevresinde gruplanmı , sayıları 10 ile
100 arasında de i en ‘alveol’ ( asinüs duktuli)
içerirler ( ekil1). Bunların sayıları ya a ve
fizyolojik artlara göre de i ir. Genç
kadınlarda sayıları en fazladır ve en büyük
görünümdedirler.Menapozdan sonra ise
lobüllerin sayısı azalır ve her biri ancak birkaç
asini içeren küçük üniteler ekline
dönü ürler(32).
ekil 1: nsan memesindeki lobulüsler ve TDLU görünümü (Anatomy of the human breast).
Kanallar asinüs grubundan ilk çıkı larında ‘terminal duktus’ , birkaç terminal duktus
birle erek ‘subsegmental duktus’ , bunlar birle erek ‘segmental (laktifer ) duktus’ adını
alır.Laktifer duktuslar meme ba ının hemen altında geni leyerek ‘laktifer sinüsü’
olu tururlar.Laktifer sinüsler laktasyon sırasında süt depolarlar. Kanal en son ‘toplayıcı
duktus’ adını alarak meme ba ına açılırlar. Her lobül asinüsler ile terminal duktusun bu
asinüs grubu içindeki kısmını içerir, buna ‘Terminal Duktus-Lobuler Ünite (TDLU)’ denir.
Bu kanal sistemi memenin i levsel bölümüdür. Ancak kanal sistemini çevreleyen
fibroadipöz doku meme hacminin büyük bölümünü olu turur(32,33).
Toplayıcı kanalın meme ba ına açıldı ı küçük bir parçanın çokkatlı yassı epitelle dö eli
olması dı ında kanal sisteminin tamamı içte lüminal kenar boyunca uzanan ve kesintisiz
olarak devam eden epitelial hücre tabakası, dı ta myoepitel tabakası ile kaplıdır (5,7).
6