ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

3) MATERYAL VE METOD
Çalı mamızda 2001-2007 tarihleri arasında stanbul E itim ve Ara tırma
Hastanesinde meme karsinomu nedeniyle opere edilerek patoloji labaratuarına gönderilen
mastektomi ve eksizyonel biopsi materyalleri incelendi. Bunlardan 47 Öströjen reseptörü
ile negatif boyanan, 16 Öströjen reseptörü ile pozitif boyanan invaziv meme karsinomu
olgusu de erlendirilmeye elveri li bulunarak çalı ma kapsamına alındı. Hastalara ait klinik
bilgiler, tümörün lokalizasyonu, boyutu ve aksiller lenf nodlarına yayılıp yayılmadı ı ar iv
kayıtlarından elde edildi.
Olgulara ait labratuarımızın ar ivinde bulunan H&E ile boyalı preparatlar yeniden
incelendi. Tümörün histolojik tipi, histolojik grade, anjiolenfatik invazyon, aksiller lenf
nodu metastaz sayısı, santral nekroz ve fibroz, inflamatuar stromal cevap, infiltrasyon
paterni de erlendirildi. Her olgu için kanama ve nekroz içermeyen ve tümörü en iyi temsil
eden bloklar seçildi. Bu bloklardan 4 mikron kalınlı ında kesitler elde edilip immun-
histokimyasal olarak; ER, PR, CerbB-2, SMA, Calponin, P63, CK5/6, CK14, CK17, CK
18, BRCA1 antikorları uygulandı.
Olgular tümör boyutuna göre pTNM sınıflaması esas alınarak 0-2cm (T1), 2-5cm
(T2), 5cm’nin üstü (T3) olarak gruplara ayrıldı.
Gradeleme Elston ve Ellis’in histolojik grade’leme sistemine göre ve Contesso’nun
nükleer gradeleme sistemine göre yapıldı. Tümöral lenfositik yanıt, tümör çevresindeki
lenfoplazmositer infiltrasyonun iddetine göre hafif, orta, a ır eklinde gruplandırıldı.
34