ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

PROGNOST K PARAMETRELER
1- Hasta ya ı: 50 ya üzeri ve 35 ya altı hastaların kötü prognoza sahip oldu u
bulunmu tur (10).
2- Nodal metastaz: Mastektomi ile tedavi edilen invaziv karsinomlu hastalarda, pozitif
aksiller lenf nodu en önemli prognostik faktördür. Hastalıksız ya am süresi, rekürrens,
rekürrens hızı ve tedaviye yanıtsızlık pozitif aksiller lenf nodu sayısı ile orantılıdır(15).
Ayrıca lenf nodu metastazında ekstranodal yayılımın varlı ı da kötü bir prognostik
faktördür (29).
3-Stromal invazyon:Morfololojik parametreler içinde en önemli prognostik
belirleyicidir(10).
4- Tümör çapı: Evreleme sisteminde kullanılan ba ımsız bir prognostik faktördür. Primer
tümörün çapı, nodal metastaz insidensi ve survi ile iyi korelasyon gösterir (15,16).
5- Tümör tipi: Klasik duktal ve lobüler karsinom arasında anlamlı prognostik bir farklılık
yoktur. Tubüler karsinom, kribriform karsinom ,müsinöz karsinom, papillaer karsinom ve
adenoid kistik karsinomda prognoz daha iyi, ta lı yüzük hücreli karsinom ve
karsinosarkom da prognoz oldukça kötüdür (15,16,21).
6- Grade: nvaziv duktal karsinom ve di er tüm invaziv tümörler, tubül/gland formasyonu,
nükleer pleomorfizm, mitotik sayıya göre "grade"lendirilir (Tablo 3) (16,20).
20