ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

ETYOLOJ
Meme kanserinin etyolojisi multifaktoriyeldir ve genetik, diet, üreme faktörleri,
hormonal dengesizlik gibi pekçok faktöre ba lıdır.Yapılan çalı malar meme kanserinin
fiziksel egzersizin az oldu u ancak yüksek kalorili, hayvansal ya lar ve proteinlerden
zengin olan "Batılı" ya am tarzı ile arttı ı gösterilmi tir ( 16).
Genetik ve ailesel öykü:
Meme kanseri di er kanserlere göre çok daha fazla ailesel kümelenme gösterir.
Meme kanserlerinin ortalama %5-10’unun spesifik herediter mutasyonlarla ilgili oldu u
kabul edilmektedir..Herediter meme kanserli kadınlarında ortalama yarısı BRCA1 geninde
(kromozom 17q21.3’de lokalize ) mutasyonlara sahiptir ve ayrıca 1/3’ünde BRCA2’de
mutasyonlar (kromozom 13q12-13’te) söz konusudur. Bunlar büyük kompleks yapıya
sahip tümör supressör geni özelli inde genlerdir ve bu genlerin karsinogenezisteki rolü ve
meme kanserine ili kin rölatif spesifitesi hala tam olarak açıklı a kavu mu olmamakla
birlikte, bu genlerin ikisininde DNA tamirinde kritik bir rol oynadı ı dü ünülmektedir.
(11,15,16).
Reprodüktif ya am tarzı
Meme kanseri riski sıklıkla erken menarj, nulliparite ve/veya geç ya ta az sayıda
çocuk do urmu kadınlarda,infertil hastalarda, geç ya ta menapoza girmi kadınlarda
artmı tır (19). Ayrıca laktasyonun meme kanserinde koruyucu bir faktör oldu u
bulunmu tur (16).
Eksojen hormonlar
ki tip hormonal komponentin meme kanseri artı ıyla ilgisi bulunmu tur: oral
kontraseptifler ve menapozda kullanılan hormon replasman tedavisi. Her iki ilacın
kullanımında da uzun süre ve tekrarlayan kullanımlarda çok az rölatif artmı bir risk
mevcuttur (15).
Beslenme
Yüksek oran da meyve ve sebze alımı meme kanseri riskini azaltır. Yüksek vücut
kitlesi, postmenopozal hastalarda kanser geli me riskini artırır. Benzer olarak hayvansal
ya ların yüksek alımı, kırmızı et tüketimi de kanser geli im riskini artırır (20).
13