15.01.2013 Views

ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Duktal NOS karsinomda 10 yıllık ya am %30-%50 arasında de i ir. Prognoz, grade,<br />

tümör boyutu, lenf nodu tutulumu ve östrojen-progesteron ve c-erbB-2 durumuna göre<br />

de i iklik gösterir (15,16). Ayrıca tümörün fokal olması ve memedeki pozisyonu da<br />

prognozda etkilidir.<br />

Pleomorfik karsinom<br />

Pleomorfik ve bizar dev tümör hücrelerinin, tümörün %50’den fazlasını olu turdu u<br />

veya tümör hücrelerinin yüksek oranda i si ve skuamöz diferansiyasyon gösterdi i yüksek<br />

gradeli bir duktal NOS karsinom tipidir. Tümöre tanı konuldu unda %12 aksiller metastaz<br />

vardır ve tümör boyutu ortalama 5,4 cm kadardır. Kavitasyon ve nekroz sık görülür. Grade<br />

III tümörlerdir. %19 lenfovasküler invazyon görülür. 3 veya daha aksiller lenf nodu<br />

metastazı olguların %50’sinde izlenir (15,16,24).<br />

Osteoklastik dev hücreli karsinom<br />

Osteoklastik dev hücrelerin karsinomların stromasında bulunmasıyla karekterlidir.<br />

Bu olguların 1/3’ünde lenf nodu metastazı mevcuttur. Be yılık ya am di er<br />

karsinomlardan daha yüksektir (%70). Prognoz karsinomun özellikleriyle ilgilidir (16).<br />

Koryokarsinomatöz özellik ta ıyan karsinom<br />

Duktal NOS karsinomlu hastaların serumlarında bazen ß-HCG düzeyleri nadiren<br />

yüksek bulunabilir(16).<br />

Melanositik özellikleri olan karsinomlar<br />

vardır (16).<br />

Literatürde duktal karsinom ve melanom birlikteli i sadece birkaç vakada<br />

NVAZ V LOBÜLER KARS NOM<br />

nvaziv lobüler karsinom varyantlarıyla birlikte tüm invaziv meme karsinomlarının<br />

yakla ık %15’ini olu turur ( 24).<br />

Makroskopik olarak düzensiz infiltratif ya da iyi sınırlı olabilece i gibi bazen lezyon<br />

çıplak gözle görülmeyebilir. Kalsifilasyonun sık görülmeyi i, diffüz büyüme paterni ve<br />

multifokal olabilmesi mamografide saptanmasını güçle tirir. Bilateral karsinom de i ik<br />

serilerde %6-28 oranında bildirilmi tir (15).<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!