ÖSTROJEN RESEPTÖRÜ NEGATİF İNVAZİV MEME ...

7) SONUÇLAR
• Meme kadınlarda en sık görülen ancak; biolojik davranı olarak geni bir
yelpazede da ılan; heterojenöz bir hastalık grubudur.
• Son 10 yılda moleküler çalı maların geli mesi ile binlerce genin e zamanlı olarak
çalı ılması imkanı do mu , Tümör dokusu örneklerinden gen ekspresyon profili
(GEP) çıkarılarak meme kanserlerinde yeni moleküler klasifikasyonu getirmi tir.
• Yeni moleküler klasifikasyona göre meme kanserleri 5 grupta toplanmı tır.
Luminal A , Luminal B, HER2(+), Bazal benzeri ve Normal meme benzeri. Bazal
benzeri ve HER-2 (+) grup klinik olarak kötü prognoza sahiptir.
• Bazal benzeri grup; ER(-), Her-2(-) ekspresyonu dü ük, EGFR, ckit, bazal
sitokeratin(CK5/6,CK14,CK17) ekspresyonu yüksek, kötü prognoz, genç ya ,
BRCA1 gen mutasyonu ile ili kili tümörlerdir.
• ncelenen bazal benzeri tümörlerin morfolojik olarak genelde grade 3, Duktal/NOS
veya metaplastik, co rafik nekrozu sık, pushing margin ve stromal lenfositik
cevabı yüksek oldu u gözlenmi tir.
• Bu çalı mada; triple negatif / bazal benzeri karsinom sıklı ının daha fazla olma
olasılı ından hareketle ER (-) meme karsinomları çalı ma grubu olarak seçildi. 47
ER(-) invaziv meme karsinomu vakasında; ortak morfolojik prognostik
parametreler, HER2 (+)grup ve bazal benzeri grup oranı, triple negatif tümörlerdeki
bazal benzeri grubun oranı, bu iki subgrup arasındaki farklılıklar ve bazal
benzeri meme karsinomunun tanısında kullanılabilecek immunhistokimyasal
panel de erlendirilmi tir.
73