30.08.2013 Views

Projekt Ustawy

Projekt Ustawy

Projekt Ustawy

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

5. Wójt (burmistrz, prezydent) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania<br />

świadczeniobiorcy może wszcząć postępowanie w celu wydania decyzji, o której<br />

mowa w ust. 1, również z urzędu.”,<br />

b) uchyla się ust. 6;<br />

18) w art. 55 ust. 3 otrzymuje brzmienie:<br />

„3. Na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane poza godzinami pracy określonymi<br />

w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka<br />

zdrowotna, a w szczególności w dni wolne od pracy i w święta, z zastrzeżeniem stanu<br />

nagłego, instytucje ubezpieczeniowe zawierają odrębne umowy w rodzaju pomoc doraźna.”;<br />

19) w art. 67 ust. 1-3 otrzymują brzmienie:<br />

„1. Obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego uważa się za spełniony po zgłoszeniu do<br />

ubezpieczenia zdrowotnego osoby podlegającej temu obowiązkowi do Zakładu<br />

Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego,<br />

zgodnie z przepisami art. 74-76 ustawy oraz opłaceniu składki w terminie i na<br />

zasadach określonych w ustawie.<br />

2. Osoba podlegająca obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego po zgłoszeniu, o<br />

którym mowa w ust. 1, uzyskuje prawo do świadczeń opieki zdrowotnej<br />

finansowanych przez instytucję ubezpieczeniową wskazaną zgodnie z art. 77 ust. 2<br />

pkt 1, z zastrzeżeniem ust. 3.<br />

3. W przypadku zmiany instytucji ubezpieczeniowej, zgodnie z art. 97 ust. 3, osoby<br />

wskazane w zgłoszeniu uzyskują prawo do świadczeń opieki zdrowotnej<br />

finansowanych przez nową wybraną instytucję ubezpieczeniową od dnia 1 stycznia<br />

roku następującego po roku, w którym dokonano zmiany instytucji<br />

ubezpieczeniowej.”;<br />

20) w art. 68:<br />

a) ust. 5 otrzymuje brzmienie:<br />

„5. Osoba, o której mowa w ust. 1, zostaje objęta ubezpieczeniem zdrowotnym z dniem<br />

określonym w umowie zawartej przez tę osobę z instytucją ubezpieczeniową, jednak nie<br />

wcześniej niż z dniem opłacenia składki, a przestaje być nim objęta z dniem rozwiązania<br />

umowy lub po upływie miesiąca nieprzerwanej zaległości w opłacaniu składek, z<br />

zastrzeżeniem ust. 5a”,<br />

b) po ust. 5 dodaje się ust. 5a:<br />

„5a. Umowy dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego nie zawiera się z osobą będącą<br />

w trakcie korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej, w szczególności z osobą<br />

znajdującą się w trakcie hospitalizacji. W przypadku zawarcia umowy wbrew<br />

powyższemu zastrzeżeniu nie obejmuje ona pokrycia kosztów świadczeń, których<br />

udzielanie rozpoczęło się przed zawarciem umowy.<br />

21) w art. 77 w ust. 2:<br />

a) pkt 1 otrzymuje brzmienie:<br />

„1) wskazanie instytucji ubezpieczeniowej wybranej przez osobę zgłaszaną do<br />

ubezpieczenia zdrowotnego”,<br />

b) uchyla się pkt 2;<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!