Projekt Ustawy

Art. 96. 1. Zadania w zakresie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego realizują
instytucje powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego (instytucje ubezpieczeniowe), którymi
są:
1) Publiczne Towarzystwa Ubezpieczeń Zdrowotnych, zwane dalej "Towarzystwami";
2) Prywatne Towarzystwa Ubezpieczeń Zdrowotnych, zwane dalej „Towarzystwami
Prywatnymi”.
2. Dopuszczalne jest używanie w obrocie:
1) w przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 skrótu „Publiczne TUZ”;
2) w przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 2 skrótu „Prywatne TUZ”.
3. Instytucje ubezpieczeniowe realizują zadania, o których mowa w ust. 1, oraz działają
na rzecz ubezpieczonych.
4. Instytucje ubezpieczeniowe, w zakresie i na zasadach określonych w ustawie, mogą
realizować, jako zadania zlecone, zadania w zakresie zapewnienia dostępu do świadczeń
opieki zdrowotnej oraz finansowania tych świadczeń również dla osób innych niż
ubezpieczeni.
5. W przypadkach, o których mowa w ust. 4, z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w
ustawie, do praw i obowiązków osób innych niż ubezpieczeni stosuje się odpowiednio
przepisy dotyczące ubezpieczonych.
6. Do używania oznaczeń, o których mowa w ust. 1 i 2, są uprawnione wyłącznie
instytucje ubezpieczeniowe.
Art. 97. 1.Ubezpieczony może należeć do jednej instytucji ubezpieczeniowej.
2. Instytucje ubezpieczeniowe nie mogą odmówić nikomu, kto spełnia warunki określone
w ustawie, objęcia obowiązkowym lub dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym.
3. Ubezpieczony ma prawo do zmiany instytucji ubezpieczeniowej.
4. Zmiana instytucji ubezpieczeniowej może nastąpić jeden raz w ciągu roku
kalendarzowego, z zastrzeżeniem ust. 7.
5. Zmiana instytucji ubezpieczeniowej następuje poprzez złożenie do Zakładu
Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, zgłoszenia
aktualizującego zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego w zakresie wskazania instytucji
ubezpieczeniowej. Przepisy art. 74 – 76 stosuje się odpowiednio.
6. Warunkiem skutecznej zmiany instytucji ubezpieczeniowej jest przekazanie
zgłoszenia, o którym mowa w ust. 5, w terminie do dnia 30 czerwca danego roku.
7. Zmiana instytucji ubezpieczeniowej następuje od dnia 1 stycznia roku następującego
po roku, w którym dokonano zgłoszenia.
8. Właściwa instytucja ubezpieczeniowa, po otrzymaniu z Zakładu Ubezpieczeń
Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego informacji o zmianie instytucji
ubezpieczeniowej, informuje ubezpieczonego o uzyskaniu prawa do świadczeń w tej
instytucji z dniem 1 stycznia.
9. W przypadku zmiany miejsca zamieszkania ubezpieczonego, nie stosuje się
przepisów ust. 4, 6 i 7 oraz art. 67 ust. 3 i art. 87 ust. 7.
Art. 98 1. Właściwa instytucja ubezpieczeniowa informuje ubezpieczonego, na podstawie
sprawozdawczości przekazanej przez świadczeniodawców, o:
1) udzielonych świadczeniach
i zakresach,
opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach
20