30.08.2013 Views

Projekt Ustawy

Projekt Ustawy

Projekt Ustawy

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

32) art. 154 otrzymuje brzmienie:<br />

„Art. 154. 1. Świadczeniodawca biorący udział w postępowaniu może wnieść do Prezesa<br />

Zarządu instytucji ubezpieczeniowej, w terminie 7 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu<br />

postępowania, odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia postępowania. Odwołanie wniesione po<br />

terminie nie podlega rozpatrzeniu.<br />

2. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie<br />

odwołania wstrzymuje zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej do czasu<br />

jego rozpatrzenia.<br />

3. Po rozpatrzeniu odwołania Prezes Zarządu instytucji ubezpieczeniowej wydaje decyzję<br />

administracyjną uwzględniającą lub oddalającą odwołanie. Sentencja decyzji jest<br />

publikowana w terminie 2 dni od dnia jej wydania na tablicy ogłoszeń oraz na stronie<br />

internetowej instytucji ubezpieczeniowej.<br />

4. Decyzja, o której mowa w ust. 3, jest ostateczna. Świadczeniodawcy przysługuje<br />

skarga do sądu administracyjnego.”;<br />

33) w art. 159 ust. 3 i 4 otrzymują brzmienie:<br />

„3. Instytucja ubezpieczeniowa zamieszcza na swojej stronie internetowej oraz<br />

udostępnia w swojej siedzibie informacje o warunkach zawarcia umowy o udzielanie<br />

świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 2.<br />

4. Instytucja ubezpieczeniowa informuje o zabezpieczeniu świadczeń opieki<br />

zdrowotnej, o których mowa w ust. 1, poprzez zamieszczenie informacji na swojej stronie<br />

internetowej.”;<br />

34) art. 160 i 161 uchyla się;<br />

35) dział VII uchyla się;<br />

36) art. 188 otrzymuje brzmienie:<br />

„Art. 188. 1. Instytucja ubezpieczeniowa jest uprawniona do przetwarzania danych<br />

osobowych ubezpieczonych w celu:<br />

1) stwierdzenia istnienia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego;<br />

2) wystawienia dokumentów uprawniających do korzystania ze świadczeń;<br />

3) stwierdzenia obowiązku płacenia składki i ustalenia kwoty składki;<br />

4) kontroli rodzaju, zakresu i przyczyny udzielanych świadczeń;<br />

5) rozliczenia ze świadczeniodawcami;<br />

6) rozliczenia z innymi instytucjami lub osobami w zakresie ich zobowiązań wobec instytucji<br />

ubezpieczeniowej;<br />

7) kontroli przestrzegania zasad legalności, gospodarności, rzetelności i celowości<br />

finansowania udzielanych świadczeń zdrowotnych;<br />

8) monitorowania stanu zdrowia i zapotrzebowania ubezpieczonych na świadczenia<br />

zdrowotne oraz leki i wyroby medyczne.<br />

1a. Instytucja ubezpieczeniowa jest uprawniona do przetwarzania danych osobowych<br />

osób, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2, w celu:<br />

1) rozliczania ze świadczeniodawcami;<br />

2) rozliczania dotacji, o której mowa w art. 126 pkt 5;<br />

36

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!