Projekt Ustawy

wzorem art. 97 ustawy w dotychczasowym brzmieniu, zawarto tu katalog poszczególnych
zadań wykonywanych przez Towarzystwa w ramach powszechnego ubezpieczenia
zdrowotnego.
Art. 103 dotyczy wykonywania przez Towarzystwa zadań wynikających ze wspólnotowych
przepisów o koordynacji. Przyjęte rozwiązanie polega na zawarciu w omawianym przepisie
stosownego upoważnienia dla Ministra Zdrowia, który po uzyskaniu opinii organu nadzoru
oraz Towarzystw określi w formie rozporządzenia szczegółowe zadania instytucji pełniących
funkcje związane z realizacją przepisów o koordynacji, jak również sposób i tryb rozliczania
kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w ramach przepisów o koordynacji.
Chodzi tu m.in. o wskazanie instytucji pokrywającej koszty świadczeń udzielanych na terenie
Polski osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji, określenie zasad
współdziałania pomiędzy instytucją łącznikową a instytucjami właściwymi, a także określenie
zasad przekazywania środków budżetowych instytucjom ubezpieczeniowym w związku z
koniecznością zapewnienia świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni możliwości
korzystania z leczenia za granicą w ramach przepisów o koordynacji.
W art. 104 wyodrębniono natomiast dodatkowe zadania wykonywane przez Towarzystwo,
niemieszczące się w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego i finansowane ze
środków budżetowych. Zadania te ograniczono do 3 przypadków, tj. zadań wynikających z
ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, zadania
polegającego na zapewnieniu świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni możliwości
realizacji uprawnień wynikających z przepisów o koordynacji, w tym wskazanego w art. 25
ustawy prawa do uzyskania zgody na leczenie w innym państwie UE/EFTA, oraz realizacji
jako zadania zlecone programów zdrowotnych, opracowanych w celu urzeczywistnienia
priorytetów zdrowotnych.
Oznacza to istotne uszczuplenie wykazu zadań finansowanych ze środków budżetowych,
poza systemem ubezpieczenia zdrowotnego, przez instytucje ubezpieczeniowe, w
porównaniu z katalogiem zadań nałożonych na Fundusz na mocy art. 97 ustawy w
dotychczasowym brzmieniu. W szczególności oznacza to, iż Towarzystwa zostaną
odciążone od obowiązku finansowania świadczeń na rzecz osób innych niż ubezpieczone, o
których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 i 3, art.12 pkt 2-4, 6 i 9 oraz art. 26 ustawy – zadanie to
przejmie bezpośrednio Minister Zdrowia jako dysponent odpowiednich środków
budżetowych. Rozwiązanie takie sprzyjać będzie przejrzystości wydatkowania środków
publicznych oraz uproszczeniu związanych z tym obciążeń administracyjnych.
Art. 105 ustanawia organy Towarzystwa, którymi są Rada i Zarząd. Oznacza to odejście od
koncepcji jednoosobowego organu wykonawczego na rzecz organu kolegialnego w postaci
Zarządu.
W art. 106 określono sposób powoływania Rady Towarzystwa oraz warunki wymagane od
członków Rady. Przyjęte rozwiązanie polegające na delegowaniu osób zasiadających w
Radzie w pierwszym rzędzie przez organy samorządowe, a więc sejmiki województw oraz
(pośrednio) konwenty powiatów, z jednej strony służy zwiększeniu roli samorządów w
wykonywaniu zadań publicznych z zakresu ochrony zdrowia, a jednocześnie zapewnia
realizację w jak najwyższym stopniu zasady reprezentacji osób ubezpieczonych w danym
Towarzystwie w jego organie nadzorczym.
Przyjęty w ust. 2 szczegółowy tryb wyłaniania członków Rad służy zagwarantowaniu
proporcjonalnego wpływu organów samorządowych z poszczególnych województw na
funkcjonowanie Towarzystw, w zależności od liczby mieszkańców danego województwa,
70