Glasilo Vizita - št.49 - Splošna bolnišnica Novo mesto

kultura organizacije
Biserka Simčič, Ministrstvo za zdravje
Varnost v zdravstvu - pogled ministrstva
za zdravje v luči novega zakona o
zdravstveni dejavnosti
V državah EU so zahteve po zagotavljanju in nenehnem izboljševanju kakovosti in varnosti zdravstvene
oskrbe obravnavane kot prednostne aktivnosti. V Sloveniji moramo upoštevati mednarodno
in evropsko sprejeta načela kakovosti in torej širše cilje z vplivom na družbo. To so uspešnost, varnost,
pravočasnost, učinkovitost in enakost. V primeru zdravstvenega sistema je treba zadovoljiti
pričakovanja pacientov, družbe in izvajalcev zdravstvenih storitev.
Slaba varnost pacientov tako predstavlja velik problem za javno zdravstvo in veliko Ekonomsko
obremenitev za omejene zdravstvene vire. V začetku meseca marca je Vlada sprejela predlog Zakona
o zdravstveni dejavnosti (ZZdej), ki daje podlago za ustanovitev Javne agencije za kakovost in
varnost. Agencija je samostojna in neodvisna ustanova, ki predstavlja vez med doslej razpršenimi
dejavnostmi na področju kakovosti, varnosti in klinične odličnosti. Oblikuje priporočila, kazalce
in standarde ter izvaja ukrepe, s katerimi na podlagi obstoječih najboljših dokazov vzpodbuja
zdravstvene izvajalce k doseganju najboljše dosegljive kakovosti zdravstvene obravnave. Za svoje
delo odgovarja neposredno Vladi Republike Slovenije, ki je njen ustanovitelj.
1 UVOD
Svet Evropske unije ob upoštevanju Pogodbe o ustanovitvi Evropske
skupnosti in ostalih organov EU določa, da mora biti dejavnost
Skupnosti, ki dopolnjuje nacionalne politike, usmerjena k
izboljševanju javnega zdravja, preprečevanju človekovih obolenj
in odpravljanju vzrokov za ogrožanje človekovega zdravja.
Ocenjuje se, da v državah članicah EU od 8% do 12% hospitaliziranih
pacientov med zdravljenjem utrpi varnostne zaplete. 1 Po
ocenah Evropskega centra za preprečevanje in obvladovanje
bolezni (ECDC) se pri enem hospitaliziranem pacientu od dvajsetih,
tj. pri 4,1 milijona pacientov letno v EU, pojavijo okužbe, povezane
z zdravstveno oskrbo, pri čemer zaradi njih vsako leto umre
37 000 pacientov.
Slaba varnost pacientov tako predstavlja velik problem za javno
zdravstvo in veliko ekonomsko obremenitev za omejene zdravstvene
vire. Velik del varnostnih zapletov bi bilo mogoče preprečiti
v bolnišnicah, kot tudi v primarnem zdravstvu, saj se v večini
primerov pojavljajo sistemski vzroki.
Tako je v začetku meseca marca Vlada sprejela predlog Zakona
o zdravstveni dejavnosti (ZZdej), ki daje podlago za ustanovitev
Javne agencije za kakovost in varnost. Agencija je samostojna in
neodvisna ustanova, ki predstavlja vez med doslej razpršenimi
dejavnostmi na področju kakovosti, varnosti in klinične odličnosti.
Oblikuje priporočila, kazalce in standarde ter izvaja ukrepe, s
katerimi na podlagi obstoječih najboljših dokazov vzpodbuja
zdravstvene izvajalce k doseganju najboljše dosegljive kakovosti
1 Tehnično poročilo”Izboljševanje pacientove varnosti v EU”, pripravljeno za
Evropsko komisijo, ki ga je leta 2008 objavila družba RAND Corporation.
zdravstvene obravnave. Za svoje delo odgovarja neposredno Vladi
Republike Slovenije, ki je njen ustanovitelj.
2 CELOVITO VODENJE KAKOVOSTI
IN VARNOSTI V ZDRAVSTVENI
DEJAVNOSTI
V sodobni organizaciji zdravstvene dejavnosti je pri vedno večjem
pojavu soodvisnosti strok in izvajalcev vloga celovitega vodenja
kakovosti in varnosti vedno pomembnejša. Bistvene spremembe
pri vodenju kakovosti oz. uvajanju kakovosti in varnosti v zdravstvene
organizacije so nujno potrebne. V sistemu zdravstvenega
varstva je osrednja pozornost namenjena pacientom.
Cilji osredotočenja na paciente (zunanje uporabnike) so
spoštovanje pacientovih pravic, potreb, možnosti izbire ter zago‐
11