Glasilo Vizita - št.49 - Splošna bolnišnica Novo mesto

stroka - izobraževanje
Irma Kumer, dipl. med. sestra
MS MANAGEMENT AT THE DAWN
OF A NEW DECADE:QUO VADIS
(Multipla skleroza ob vzhodu v novo
obdobje: quo vadis)
Skrb za skupno „zorenje“ v znanju in spretnostih
MS medicinskih sester - medicinske
sestre, ki se ukvarjamo z bolniki z Multiplo
sklerozo, smo letos 26. - 28. maja obnavljale
svoje znanje v Atenah na 13. mednarodnem
delovnem srečanju.
Število bolnikov z boleznijo Multipla skleroza je vsako leto višje
in zaradi kroničnega poteka ter slabšanja bolezni je še kako
pomembno, da kot strokovnjakinje na tem področju tudi medicinske
sestre dobivamo vedno nova znanja.
Za MS medicinsko sestro je najpomembnejše sodelovanje in
spremljanje MS bolnikov na najvišjem mestu, kot tudi profesionalen
pristop, med katere sodi tolerantnost, spoštovanje ter
omogočanje, da bolnik aktivno sodeluje v procesu zdravljenja
in rehabilitacije. Bolniki se srečujejo z najrazličnejšimi težavami,
ki so zelo moteči za življenje. Seveda pa se medicinskim sestram
nenehno postavlja vprašanje, kako se približati bolniku, kako
pridobiti njegovo zaupanje. In ravno zaradi vseh teh vprašanj
je pomembno nenehno pridobivanje novih znanj, predvsem pa
izkušenj z MS bolniki .
Maria P. Amato, dr. med., je prikazala osnovna bolezenska znamenja
v zgodnjem obdobju bolezni MS. Med drugim je izpostavila
pomembnost obvladovanja kognitivnega upada pri njih. S prikazom
različnih kohortnih študij na podlagi kognitivne rehabilitacije
je prikazala podatke, ki so pokazali 54% prisotnost znakov
depresije, 49% utrudljivosti ter 45% kognitivnih okvar, kar predstavlja
visoko motnjo pri socialni in delovni varnosti posameznika.
Ob tem se zastavlja vprašanje, kako zaščititi bolnika, da do takšnih
znakov ne bi prišlo. Odgovor je čim zgodnejše zdravljenje z interferoni.
Karl Gross, zdravnik, ki je od leta 1999 tudi sam bolnik na terapiji
z Betaferonom, je postavil pomisleke oz. vprašanja o varnostnem
profilu glede novega peroralnega načina zdravljenja bolezni MS.
Ali bo takšna oblika zdravljenja samo mit ali pa le resničnost? Tudi
na slovensko področje prihaja takšna oblika zdravljenja, za katero
pa ne vemo, kako varna in uspešna bo za posameznike.
Vloga medicinske sestre se tu vidi v tesnem sodelovanju z bolnikom
in kot smo že dejali, v pravočasnem uvajanju imunomodulatorne
terapije na začetku poti.
Z zanimivim pristopom je dr. Sven Schippling predstavil
razmišljanje, kdaj bolniku zamenjati že obstoječo imunomodulatorno
terapijo predvsem takrat, ko za to zaprosi bolnik. S pomočjo
različnih dolgoletnih študij ter dobro pripravljenim programom je
bil mnenja, da so danes rezultati ugodni in uspešni. Razmišljanje
strokovnjakov je enotno in to je čim zgodnejše predpisovanje
imunomodulatorne terapije. Prihodnost celostne obravnave pa
vidi predvsem v izvajanju najrazličnejših raziskav s področja zdravljenja
bolezni MS.
Jane Wale, MS medicinska sestra z dolgoletnimi izkušnjami, je
poudarila, da je vloga MS medicinskih sester zelo pomembna
v smislu varnosti ter sprotnega reševanja morebitnih neprilik, s
katerimi se srečujejo naši bolniki. Skrb celotnega zdravstvenega
sistema je v svetu usmerjen k bolniku in ozaveščanju širše
družbe. Pomembno je, da celoten sistem bolnika vključuje kot
„aktivnega igralca“. Poudarila je še vlogo MS medicinske sestre v
smislu socialnega varstva ter vključevanje bolnika pri odločanju
za svoje zdravljenje. MS medicinska sestra predstavlja most med
bolnikom in zdravnikom.
Kot že velikokrat poudarjeno skrb za psihično stanje bolnika
je Denis Knowles poudarila pomembnost komunikacije, osebnostne
učinkovitosti ter postavljanje cilja – samospoštovanje
bolnika. Veliko bolnikov se čez celoten proces zdravljenja prepusti
voditi skozi „zdravstveni labirint“ brez kakšne aktivne
41