odpri - Zveza društev diabetikov Slovenije

čakovati prehod na inzulinsko zdravljenje,ter nosečnice in doječe matere včasu, ko se zdravijo zaradi gestacijskegadiabetesa. Aparat za določanje glukozev krvi predpiše pooblaščeni zdravnikspecialist. Zavarovana oseba dobiaparat za določanje glukoze v krvi napodlagi izdane “Naročilnice za medicinskotehnični pripomoček” pri enem odpogodbenih dobaviteljev ZZZS.Natančneje pravice do pripomočkovdoloča seznam medicinsko-tehničnihpripomočkov-šifrant in medicinski kriteriji,ki so jih pooblaščeni zdravniki zavezaniupoštevati pri predpisovanju. Medicinskikriteriji natančneje določajoupravičenost do aparata za določanjeglukoze v krvi, določajo, da pomenipredvideni prehod na inzulinsko zdravljenjeobdobje največ enega leta.Zavarovana oseba je upravičena dodiagnostičnih trakov za aparat za določanjeglukoze v krvi, če je upravičena doaparata za določanje glukoze v krvi v bremeobveznega zdravstvenega zavarovanja.Za predpisovanje diagnostičnih trakovza aparat za določanje glukoze vkrvi je pooblaščen osebni zdravnik, kištevilo diagnostičnih trakov za aparatza določanje glukoze v krvi določi gledena zdravstveno stanje zavarovaneosebe, način zdravljenja sladkorne bolezni,strokovne smernice ter zmožnostprilagajanja odmerkov rezultatom samokontrole.Strokovnesmernice in priporočenoštevilo merjenj krvnegasladkorja je del OkrožniceMTP št. 9 in dopolnitvek Okrožnici MTP št. 9,ki so posebej objavljenena spletni strani ZZZS.Še vedno pa so vse drugezavarovane osebe, kise zdravijo zaradi sladkornebolezni, torej tistezavarovane osebe, ki nisoupravičene do aparata zadoločanje glukoze v krviv breme obveznegazdravstvenega zavarovanja,glede na svoje zdravstvenostanje in strokovnesmernice upravičenedo diagnostičnih trakovza optično odčitavanjeglukoze v krvi in urinu.Sladkorni bolniki soskladno z zakonom in28 Sladkorna bolezenMAREC 2012Pravili upravičeni do navedenih pripomočkovv okviru cenovnega standardabrez kakršnihkoli doplačil. Pripomočkimorajo biti funkcionalni, kar je pomembnopri določenih funkcionalnih in drugihmotnjah (barvna slepota itd.).Inzulinska črpalkaInzulinska črpalka, ki je namenjenaneprekinjenemu dovajanju zadostnihkoličin inzulina v telo sladkornega bolnika,je sodoben izdelek za zdravljenjeizjemno nestabilne sladkorne bolezni.Do zdravljenja z inzulinsko črpalko inpripadajočih potrošnih materialov soupravičene zavarovane osebe, ki izpolnjujejonaslednje pogoje:• otroci do 15. leta starosti s sladkornoboleznijo tipa 1 ter pogostimi invelikimi nihanji krvnega sladkorja,ko kljub natančnemu zdravljenju zvečkratnimi aplikacijami inzulinana dan ni mogoče doseči ciljnihvrednosti glikemije;• zavarovana oseba z neurejeno sladkornoboleznijo tipa 1, pri kateri jebilo tudi šestmesečno izvajanjefunkcionalne inzulinske terapije(FIT) neuspešno;• zavarovana oseba s sladkorno boleznijotipa 1 in sindromom nezavedanjahipoglikemije kljub zdravljenjuz večkratnimi aplikacijami inzulinana dan;• zavarovana oseba s sladkorno boleznijo,ki se zdravi z inzulinommed nosečnostjo in ki nima dobrourejene sladkorne bolezni.Za zavarovane osebe iz 2., 3. in 4. točkemora biti izpolnjen tudi pogoj, da soaktivno sodelovale pri dosedanjem zdravljenjuv skladu z navodili zdravnika terso usposobljene za samokontrolo in ravnanjes črpalko. Lečeči diabetolog to potrdis posebno izjavo, ki jo skupaj s poročilomo poteku bolezni priloži predloguimenovanemu zdravniku ZZZS inpotem hrani v dokumentaciji. O upravičenostido zdravljenja z inzulinsko črpalkona predlog pooblaščenega zdravnikaspecialista diabetologa odloči imenovanizdravnik ZZZS. V primeru upravičenostido zdravljenja z inzulinsko črpalkopa potrošne materiale na “Naročilnicoza medicinsko tehnični pripomoček”predpiše osebni zdravnik zavarovaneosebe za obdobje do naslednjega obiskapri zdravniku oz. največ za tri mesece.Posebej je treba opozoriti, da je za zavarovanoosebo s sladkorno boleznijo,ki se zdravi z inzulinom med nosečnostjoin ki nima dobro urejene sladkorne bolezni,zdravljenje z inzulinsko črpalko vbreme obveznega zdravstvenega zavarovanjazagotovljeno največ za 18 mesecev.V tem primeru zavarovana oseba prejmeinzulinsko črpalko v izposojo za 18 mesecev.Če zavarovana oseba po izteku navedenegaobdobja izpolnjujepogoje za zdravljenjez inzulinsko črpalko,se ji to zagotovi tudi popreteku 18 mesecev.fotoilustracija: BRANE BOMBAčSenzorza kontinuiranomerjenje glukozeDo senzorja za kontinuiranomerjenje glukozeje upravičena zavarovanaoseba, ki se zdraviz inzulinsko črpalko alifunkcionalno inzulinskoterapijo in je na podlagimeritev sposobna izboljšatiurejenost glikemije,če gre za osebo, ki imasladkorno blezen tipa 1,je mlajša od sedmih let inpri njej proces mielinizaciješe ni končan, ali greza osebo, ki ima sladkornobolezen s sindromom