Tværsektorielle overgange i psykiatrien - Region Hovedstadens ...

2
RESUMÉ AF RAPPORTENS HOVEDPOINTER ...................................................................... 4
INDLEDNING..................................................................................................................... 9
Baggrund for undersøgelsen .......................................................................................... 9
Formål........................................................................................................................... 10
Hvad er overgange...................................................................................................... 10
Hvad er den gode overgang ........................................................................................ 11
Metode ......................................................................................................................... 12
Data .............................................................................................................................. 12
RAPPORTENS OPBYGNING ....................................................................................................... 13
1. del – ledere og medarbejdere ................................................................................... 13
2. del – patienter/borgere og pårørende ...................................................................... 13
1. DEL: LEDERNE OG MEDARBEJDERNE .......................................................................... 14
TEMA 1: TVÆRSEKTORIELLE KONTAKTER .................................................................................... 14
Hvad handler samarbejdet om ................................................................................... 15
Hvordan foregår kontakten ........................................................................................ 16
Hvordan fungerer samarbejdet i praksis .................................................................... 18
Ved man nok om hinandens kultur og arbejdsopgaver på tværs af sektorer ............. 22
Gensidig information og faglig sparring ....................................................................... 24
Kan man finde den rigtige person ............................................................................... 30
Sammenfatning ............................................................................................................ 33
TEMA 2: OVERGANGE MELLEM SEKTORER .................................................................................. 34
Er overgangene gode .................................................................................................. 34
Varighed af indlæggelser .............................................................................................. 35
Årsager til uhensigtsmæssige overgange ..................................................................... 39
Dårlig kommunikation og mangelfuld indsigt .............................................................. 41
Manglende adgang til information .............................................................................. 42
Dobbeltdiagnosticerede er særligt udsatte .................................................................. 43
Lovgivningsmæssige barrierer ...................................................................................... 44
Den gode overgang: kontinuitet og fleksibilitet ........................................................... 45
Øget oplysning og faglighed ......................................................................................... 45
Sammenfatning ............................................................................................................ 46
TEMA 3: INVOLVERING/AKTØRER ............................................................................................. 47
Hvilken rolle spiller de pårørende ............................................................................... 48
Sammenfatning ............................................................................................................ 49
TEMA 4: SAMARBEJDSAFTALEN ................................................................................................ 50
Sammenfatning ............................................................................................................ 52
SUPPLERENDE POINTER FRA JOBCENTERET .................................................................................. 53