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fertiggestellten Prothese. Der detaillierte Behandlungsablauf kann der Tabelle 1
und der Fotodokumentation entnommen werden.
Die Positionen und die Abstände der Implantate wurden so gewählt, dass eine
möglichst gleichmäßige interforaminale Verteilung der Implanate erreicht wird.
Diese erlaubt – im Sinne einer prothetisch ausgerichteten Implantation –
eine optimale Gestaltung und Dimensionierung der Suprastruktur. Es wurden vier
Xive-TG-Implantate eingebracht (Durchmesser 3,8 mm, Länge 15 mm). Die notwendige
Primärstabilität von mindestens 30 Ncm war mithilfe des kondensierenden
Gewindes von Xive leicht zu erreichen. Um Nervschädigungen im Falle eines nervus
recurrens zu vermeiden, wurde bei den distalen Implantaten ein Abstand von
mindestens 5 mm zum foramen mentale eingehalten.
Therapieschritt
Eröffnen und Einebnen des
Kieferkamms, Implantation
Einbringung der Abformpfosten,
Nahtverschluss,
Verblockung der Abformpfosten,
offene Abformung
Anfertigung der Stegkonstruktion
im Labor
Eingliederung des
Steges und Einarbeiten
des Stegreiters
Unterfütterungen
Zeitpunkt / Dauer
Tag 1
Tag 1
Tag 1, Arbeitszeit:
weniger als 2 Std.
Tag 1
nach Bedarf 6 bis 12
Wochen postoperativ
Tabelle 1_
Therapieschema für eine sofort belastete Unterkiefer-Totalprothese mit Xive TG
Bemerkungen
Minimale Knochenpräparation,
Prothese als
Bohrschablone
8_Alle vier Xive-TG-Implantate sind in situ
9_Um unter Sicht eine sichere Positionierung zu gewährleisten, werden die Abdruckpfosten
für die offene Abformung vor dem Vernähen eingeschraubt
10_Nach dem Vernähen werden die Pfosten mithilfe von Kunststoff verblockt.
Dieses Vorgehen sorgt für eine präzise Pick-up-Abformung, Fehlerquellen werden minimiert
11_Die Abformung mit Polyether in einem individuellen Löffel.
Der interforaminale Bereich wurde vorher ausgeschliffen und mit Wachs ausgeblockt
12_Der fertige Steg
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Präfabrizierte Teile,
Lasern bzw. Lötung
Kaltpolymerisat, Politur
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