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nur ein geringes Risiko des Knochenumbaus bis zur Mitte der Furkation besteht, die
die ideale Position für das Implantat darstellt. Auch sorgt die Furkation allein für eine
weit bessere Stabilität des Implantats, ohne dass apikaler, bukkaler oder palatinaler
Knochen genutzt werden muss. Bei der letzten Bohrung für das A-Implantat wird der
Furkationsknochen nicht beschädigt (Abb. 2 und 3). Mit steigender Bohrergröße
führt die Vibrationsstärke jedoch zu Schäden am verbleibenden Furkationsknochen,
was die Primärstabilität bei Implantaten mit größerem Durchmesser verringert. Das
Gewindedesign von Ankylos ist ideal für diese Behandlungsform geeignet, da die
Primärstabilität über die apikalen Gewinde erreicht und somit kein Druck auf den
koronalen Abschnitt ausgeübt wird.
Bei verschraubtem Ersatz werden im Molarenbereich in der Regel Implantate mit großem
Durchmesser eingesetzt. Ein großer Durchmesser reduziert Mikrobewegungen und
damit das Risiko einer dadurch bedingten Implantatfraktur. Beim Ankylos-System
besteht dieses Problem nicht. Die konusförmige Implantat-Abutment-Verbindung
und das TissueCare-Konzept (Abb. 7, 12 und 20) sorgen für ausreichenden Widerstand
gegenüber den Kräften im Molarenbereich, ohne dass ein Risiko sich
lockernder Schrauben oder einer Implantatfraktur besteht. Die Verwendung von
Implantaten mit geringem Durchmesser reduziert das Volumen des zu entfernenden
Knochens und ermöglicht auch die notwendige Primärstabilität in der Furkation.
Dadurch lassen sich fast alle Fälle in der beschriebenen Weise versorgen.
ZUSAMMFASSUNG
Die Sofortimplantation von Implantaten mit geringem Durchmesser im Molarenbereich
stellt ein erfolgreiches Behandlungsprotokoll dar. Ankylos bietet ein hervorragendes
Design, das ideal für eine Sofortimplantation im Molarenbereich geeignet ist.
Das Gewindedesign und die Oberfl ächeneigenschaften sorgen bei Knochen geringer
beziehungsweise schlechter Qualität für ausgezeichnete Primärstabilität und
bewirken auf diese Weise eine rasche Integration, die die Behandlungszeit wesentlich
verkürzt. Die Konus-Verbindung zwischen Implantat und Abutment erlaubt das
Platzieren von Implantaten mit geringerem Durchmesser, ohne dass ein Risiko sich
lockernder Schrauben oder einer Implantatfraktur besteht. ■
Literatur auf Anfrage beim Verfasser
Dr. Howard Gluckman
39 Kloof Street, Gardens
Kapstadt, Südafrika
docg@mweb.co.za
IDENTITY 2_09 | 43
20_ 21_ 22_
18_Situation nach vier
Monaten
19_Die endgültige Krone.
Man beachte das
Austrittsprofil
20_Ausgezeichnetes
Knochenwachstum über
der Implantatoberfläche
nach einer Einheilzeit
von vier Monaten
21, 22_Endgültige Krone,
vier Monate nach der
Eingliederung