NZB 02/2013

Das Duale Konzept ist in der Zusammenarbeit zwischen
dem Projekt „Teamwerk – Zahnmedizin für Menschen mit
Behinderungen“, der AOK Bayern und der Bayerischen
Landeszahnärztekammer entstanden. Teamwerk und die
AOK wurden für diese Arbeit 2005 mit dem Deutschen
Präventionspreis und dem Wrigley Prophylaxepreis ausgezeichnet.
In der Datenauswertung zeigten sich drei wichtige
Aspekte:
1. Zu Beginn der Studie war bei 81 Prozent der Pflegebedürftigen
die Mundpflege dramatisch schlecht (nahezu
nicht vorhanden).
2. Bei 76 Prozent dieser Menschen konnten relevante
Mundpflegeparameter signifikant verbessert werden.
3. Bei den betreuten Patienten traten 65 Prozent weniger
akute Schmerzen auf als im Referenzzeitraum und es
wurden 70 Prozent weniger Zähne entfernt.
Das AuB-Konzept
Wenn man über die zahnmedizinische Betreuung Pflegebedürftiger
diskutiert, besteht überwiegender Konsens
darüber, die reparativ-therapeutische Seite zu intensivieren.
Die Bayerische Landeszahnärztekammer hat hierzu als
erste Kammer in Deutschland das Patenzahnarzt-Modell
zur Betreuung von Pflegeeinrichtungen eingeführt und
andere Kammern sind ihr inzwischen auf diesem Weg
gefolgt. Wo immer solche Modelle existieren, ist die Bereitschaft
der Kollegen groß, daran mitzuwirken. In diesen
Konzepten fehlt jedoch bislang – zumindest bei gesetzlich
versicherten Pflegebedürftigen – die präventive Seite der
Zahnmedizin. Nach den derzeitigen gesetzlichen Bestimmungen
müssen pflegebedürftige Senioren und Erwachsene
mit Behinderungen präventive Leistungen selbst finanzieren,
PROF. DR. CHRISTOPH BENZ
1983 Staatsexamen in Göttingen
1990 Oberarzt
1990 Habilitation
1996 Ernennung zum Professor
Vizepräsident der Deutschen
Gesellschaft für Alterszahnmedizin
Präsident der Bayerischen Landeszahnärztekammer
Vizepräsident der Bundeszahnärztekammer
Mitbegründer von „Teamwerk –
Zahnmedizin für Menschen mit Behinderungen“
2005 Deutscher Präventionspreis
2005 Wrigley-Prophylaxepreis
120 Publikationen, darunter 19 Bücher und Buchbeiträge.
Foto: BLZK
verfügen aber oft nicht über die entsprechenden Mittel.
Eine gemeinsame, hochkarätig besetzte Arbeitsgruppe der
BZÄK und der KZBV hat nun ein sehr modernes Konzept
zur Individualprophylaxe vorgelegt. Im präventiven Kontext
werden hier in zwei Bereichen zehn neue Abrechnungspositionen
definiert:
PROPHYLAXE
IPAuB 1 Mundhygienestatus
IPAuB 2.1 Aufklärung über Mundgesundheit
IPAuB 2.2 Erarbeitung und Erstellung eines Plans
zur individuellen Mund- und/oder
Prothesenpflege
IPAuB 3.1 Risikospezifische Reinigung der Zähne
IPAuB 3.2 Entfernen harter und weicher Beläge
von Prothesen
IPAuB 4 Lokale Fluoridierung der Zähne
IPAuB 5 Versiegelung von Fissuren und Grübchen
aller Zähne (je Zahn)
IPAuB 6 Erhebung des PSI-Codes
ZAHNTECHNIK
ZT AuB 1 Reinigung und Politur von Prothesen
ZT AuB 2 Hygieneoptimierte Umarbeitung
einer Prothese
Das AuB-Konzept liegt dem Bundesgesundheitsministerium
vor und befindet sich aktuell in einer wichtigen Diskussionsphase.
Wie optimistisch man sein darf, bleibt abzuwarten,
doch eines ist sicher: Mit der steigenden Zahl Pflegebedürftiger
(Abb. 6) und deren wachsenden Mundproblemen
lässt sich ein solcher Ansatz vielleicht aufschieben, jedoch
nicht mehr aussitzen. Heute schon kommen auf eine
deutsche Zahnarztpraxis 50 Menschen in einer Pflegestufe,
2030 werden es 72 sein.
Korrespondenzadresse:
Prof. Dr. Christoph Benz
Bayerische Landeszahnärztekammer
Fallstraße 34
81369 München
E-Mail: cbenz@blzk.de
Literatur beim Verfasser
— Quelle: Bayerisches Zahnärzteblatt Juli/August 2011,
Seite 66 ff.
Mit freundlicher Genehmigung der
Bayerischen Landeszahnärztekammer
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