Inline-Skating: Unfallgeschehen und -prävention ... - BfU

40
Inline-Skating – Aspekte der Fahrdynamik, der Biomechanik und der Unfallanalytik
arten noch in die Gruppe der "Racquet, stick, and club sports" (u. a. Badminton, Tennis, Ski- und
Radfahren, Hockeyspielen, Golf) und den "Apparatus/external contact sports" (u. a. Bowling,
Gymnastik, Klettern, Gewichtheben). In der ersten Klasse sind die Frakturen des distalen Radius
und des Skaphoids sowie die distale radioulnare Gelenkluxation übliche Verletzungen. Beim
Inline-Skating ist die Verletzung an der Hand und den Handgelenken die Lokalisation mit der
höchsten Häufigkeit. Beinahe in allen epidemiologischen Studien wird als Verletzungslokalisation
das Handgelenk mit einem Anteil von mindestens 25 % (bis zu 66 %) (INKELIS, STROHBERG,
KELLER & CHRISTENSON, 1988) von allen verletzten Körperteilen angegeben. Dabei kommen
vor allem Frakturen im Bereich des distalen Radius, des Skaphoids und des Radiuskopfes vor
(CALLE & EATON, 1993). Auch Weichteilverletzungen der Hand sind häufig.
Wirkung von Handgelenkschonern
Mehrere epidemiologische Studien attestieren dem Tragen der Handgelenkschoner beim Inline-
Skating eine hohe protektive Wirkung (ADAMS, WYTE, PARADISE & DEL CASTILLO, 1996;
ORENSTEIN, 1996; CALLE & EATON, 1993; CHONG, SUNNER & DESHPANDE, 1995). Sie
alle haben festgestellt, dass das Risiko, sich am Handgelenk oder an der Hand zu verletzen, in der
Gruppe von Skatenden, die zum Zeitpunkt des Unfalles keine Handgelenkschoner getragen haben,
höher ist. Die einzige Studie, die aber eine hohe Evidenz der Wirkung von Handgelenkschonern
beim Inline-Skating nachweisen kann, ist die Fall-Kontroll-Studie von SCHIEBER, BRANCHE-
DORSEY, RYAN, RUTHERFORD, STEVENS & 0'NEIL (1996). Sie berechneten einen Odds
Ratio für eine Verletzung des Handgelenks von 10.4 für Skatende (bereinigt nach Alter und
Geschlecht), die keinen Schutz trugen, verglichen mit den Trägern von Schonern. Sie kamen zum
Schluss, dass – basierend auf einem geschätzten attribuellen Risiko – das Nicht-Tragen von Handgelenkschonern
für 87 % aller Handgelenksverletzungen Ursache war. Beim Snowboarding sind
die Verletzungsmuster sehr ähnlich wie beim Inline-Skating. Eine gross angelegte neuere Fall-
Kontroll-Studie (n = 5'029) hat die hohe Wirksamkeit des Handgelenkschoners auch für das Snowboardfahren
belegt (RONNING R., RONNING I., GERNER & ENGEBRETSEN, 2001). Es zeigt
sich auch, dass das Tragen eines Handgelenkschoners nicht verantwortlich ist für andere
Verletzungen. Dies ist eine Antwort auf Hypothesen, die auf Grund von anekdotischen Ereignissen
aufgestellt wurden (DUFEK, THORMAEHLEN & OSTENDORF, 1999; CHENG,
RAJARANTNAM, RASKIN, HU & AXELROD, 1995).