bremer fibel - Feuerwehr Bremen
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38<br />
spezielle Notfallbilder<br />
Anaphylaktischer Schock<br />
Definition<br />
Leitsymptome<br />
BASICS<br />
Maßnahmen RA<br />
Maßnahmen mit NA<br />
Transport<br />
Überempfindlichkeitsreaktion z.B. auf Fremdeiweiße<br />
mit übermäßiger Histaminausschüttung, die zu<br />
zirkulatorischen und pulmonalen Störungen führt.<br />
› Schocksymptomatik<br />
› Hautreaktionen (Ödeme, Quaddeln, Flush)<br />
› Dyspnoe mit Bronchospasmus, Larynxödem<br />
› Schüttelfrost, Übelkeit, Durchfall<br />
› Evtl. Krampfanfall, evtl. Kreislaufstillstand<br />
› Patienten beruhigen<br />
› Allergenzufuhr stoppen<br />
› Bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage<br />
› Bei Bewusstsein: Schocklagerung<br />
› 10 - 15 l O2 / Min.<br />
› ggf. Atemkommandos<br />
› Reanimationsbereitschaft<br />
<strong>bremer</strong> <strong>fibel</strong><br />
› Bei alleinigem Bronchospasmus erwäge Salbutamol inhalativ<br />
siehe Seite 69<br />
› Falls keine Besserung:<br />
Erwäge Adrenalinvernebelung: 5 mg / 5 ml (12 - 15 l O2 / Min.)<br />
unter Monitoring und Zustandskontrolle<br />
› Bei Erfolglosigkeit: Nebenstehender Algorithmus<br />
› ggf. Reanimation - frühst möglicher Einsatz von Adrenalin<br />
› ® Urbason<br />
250 - 500 mg i.v.<br />
› ® Fenistil<br />
0,1 - 0,2 mg / kg KG i.v.<br />
› Katecholaminperfusor bei anhaltender Schocksymptomatik<br />
› Bei Luftnot durch Schwellung:<br />
Adrenalinvernebelung 5 mg / 5 ml<br />
› ggf. Narkose, Intubation<br />
› Kontinuierliches Monitoring<br />
› Voranmeldung Zielklinik<br />
› NA-Begleitung
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