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bremer fibel - Feuerwehr Bremen

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42<br />

spezielle Notfallbilder<br />

Asthma bronchiale<br />

Definition<br />

Leitsymptome<br />

BASICS<br />

Maßnahmen RA<br />

Maßnahmen mit NA<br />

Transport<br />

› Patienten beruhigen und vor Stress schützen<br />

› OK-Hochlagerung oder sitzende Lagerung<br />

› 4 - 6 l O2 / Min.<br />

› 15 l O2 / Min. bei Zyanose<br />

› Konkretes Erfragen einer Vorerkrankung der Lunge<br />

› Atemanleitung (z.B. Lippenbremse)<br />

› Ausschluss einer kardialen Genese<br />

<strong>bremer</strong> <strong>fibel</strong><br />

Anfallsartige Atemnot bei chronisch verengender Atemwegserkrankung,<br />

Status asthmatikus ist ein über Stunden anhaltender Asthmaanfall.<br />

› Offensichtliche Atemnot mit verlängerter Ausatmung und<br />

Atemnebengeräuschen (Stridor)<br />

› Erhöhter Blutdruck und erhöhte Herzfrequenz<br />

› Halsvenenstauung<br />

› Zyanose<br />

›<br />

Symptome eines Status asthmatikus (Lebensgefahr !):<br />

› keine Atemnebengeräusche (Silent Lung)<br />

› Erschöpfung, Bewusstseinseintrübung<br />

› Verlangsamung der Herzfrequenz, Blutdruckabfall<br />

ß2-Sympathomimethikum als Spray<br />

› ® Urbason<br />

50 - 250 mg i.v.<br />

› ® Bronchospasmin<br />

0,09 mg i.v.<br />

› Falls keine Besserung:<br />

›<br />

Erwäge Adrenalinvernebelung: 5 mg / 5 ml (12 - 15 l O2 / Min.)<br />

unter Monitoring und Zustandskontrolle<br />

Beim Status asthmatikus ggf. Ketanestnarkose<br />

› Voranmeldung Zielklinik<br />

› NA-Begleitung

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