20 Jahre Familienhilfe - Dezember 2011 - Familienhilfe Polyposis ...

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bar war mit der der deutschen Normalbevölkerung
in der entsprechenden
Altersgruppe. Im Vergleich zu
Gesunden ergab zwar die Analyse der
krankheitsbezogenen Fragen aus dem
GIQLI über alle beteiligten Patienten
eine etwas geringere Lebensqualität
(112 versus 121 Score-Punkte), allerdings
waren in dieser Auswertung
auch 12 Patienten, die erst sekundär
eine Pouchoperation erhielten, nachdem
Jahre zuvor in der ersten Operation
der Mastdarm erhalten worden
war. Diese Patienten schilderten doch
eine deutlich schlechtere Lebensqualität
als die Patienten, bei denen primär
eine Pouchoperation erfolgt war.
Die Patientengruppe unter 30 Jahren
erreichte sogar höhere Score-Werte
als Gesunde. Dagegen schätzten
Patienten, die zum Zeitpunkt der Befragung
über 60 und damit zum Zeitpunkt
der Operation durchschnittlich
knapp 50 Jahre alt waren, ihre Lebensqualität
schlechter ein (110,5
Score-Punkte). Ein bösartiger Tumor
zum Zeitpunkt der Operation, das
Vorliegen von Desmoiden oder
schwerwiegenden Duodenaladenomen
hatten keinen Einfluss auf die subjektive
Lebensqualität, wohl aber eine
hohe und hier vor allem die nächtliche
Stuhlfrequenz.
Insgesamt ist die subjektive Lebensqualität
von FAP-Patienten nach
Pouchoperation auch nach zehn und
mehr Jahren sehr gut und erreicht die
der deutschen Normalbevölkerung,
auch wenn sie nicht ganz so gut
scheint wie die von Gesunden. Wichtig
ist nicht so sehr der zeitliche Abstand
zur Pouchoperation, sondern
vielmehr das Alter zum Zeitpunkt der
Pouchoperation.
* Petra Ganschow, Ulrike Pfeiffer, Ulf Hinz, Christine Leowardi, Christian Herfarth, Martina Kadmon
(2010) Quality of life ten and more years after restorative proctocolectomy for patients with familial
adenomatous polyposis coli. Dis Colon Rectum 53: 1381–1387.
** Abbildung aus der Promtion von Frau Dr. Irmgard Treiber, Chirurgische Universitätsklinik Heidelberg