Gesundheitswirtschaft, Basisstudie.pdf - Ministerium für Wirtschaft ...

Krankenhäuser
„Der weiße Riese“ der Gesundheitswirtschaft
in Sachen Beschäftigung und BWS
Die Krankenhäuser prägen als bedeutendster Teilmarkt
sowohl als Nr. 1 bei der Beschäftigung als auch bei der
Bruttowertschöpfung (BWS) die rheinland-pfälz ische
Gesundheitswirtschaft in besonderem Maße. So arbeiten
nahezu 40% aller sozialversicherungspflichtig Beschäftigten
der Branche in Krankenhäusern und rund
27% der Bruttowertschöpfung der rheinland-pfälzischen
Gesundheitswirtschaft werden im Teilmarkt Krankenhäuser
erwirtschaftet.
Abbildung 30: Kerndaten des Teilmarkts Krankenhäuser
in Rheinland-Pfalz und in Deutschland
Anbieter 2005 (in Klammern
jeweils Anteil RLP an D)
RLP
97
(4%)
D
2.166
sv. Beschäftigte 2005 52.471 1.098.897
(5%)
Weibliche Beschäftigte 40.516 836.627
Männliche Beschäftigte 11.955 262.270
sv. Beschäftigte je Anbieter 535 364
Gesundheitsausgaben 2004 in
Mio. EUR
3.092
(5%)
BWS RLP / Anteil an BWS D 2,2 Mrd. EUR / 4%
Quellen: Berechnungen Inmit, Statistisches Bundesamt,
Statistisches Landesamt RLP
60.432
Kostendruck und rechtliche Rahmenbedingungen
stellen Krankenhäuser vor nie
gekannte Herausforderungen
Die großen Herausforderungen, die die gesellschaftlichen,
ökonomischen und politischen Veränderungen mit
sich bringen, treffen das Flagschiff der Gesundheitswirtschaft
in besonderem Maße. In erster Linie wirken hier
der Kostendruck und die rechtlichen Rahmenbedingungen
massiv auf den Teilmarkt ein. So werden bspw. die
tagesgleichen Pflegesätze durch ein international bewährtes
Vergütungssystem auf Basis der „Diagnosis Related
Groups“ (DRG) ersetzt - die Einführungsphase dieses
so genannten Fallpauschalen-Systems endet Ende
2008. Das neue Vergütungssystem soll deutlich zur Kostenreduktion
im Gesundheitswesen beitragen und erfordert
so von den Krankenhäusern das Beschreiten von
neuen, Kosten sparenden Wegen.
Einsparpotenzial durch Verkürzung der
Verweildauern
Vor diesem Hintergrund sind die Krankenhäuser ständig
auf der Suche nach neuen Einsparpotenzialen, die die
Versorgungsqualität nicht beeinträchtigen. Möglichkeiten
hierzu liegen bspw. in einer kürzeren Verweildauer
der Patienten und Patientinnen im Krankenhaus. Lagen
diese in Deutschland 1993 durchschnittlich bei 12,5 Tagen,
waren es 2004 nur noch 8,7 Tage, in Rheinland-
Pfalz liegt dieser Wert gar noch etwas niedriger (8,4
Tage).
Als Hauptgründe für die kürzere Verweildauer werden
neben verbesserten betriebsinternen Abläufen u.a. der
medizinische und medizintechnische Fortschritt (bspw.
minimal-invasive Eingriffe) und die Verlagerung bestimmter
Behandlungselemente in den ambulanten
Sektor angeführt. Weiterhin ermöglicht der medizinischtechnische
Fortschritt heute ambulante Operationen,
bei denen früher noch ein Krankenhausaufenthalt notwendig
war.
Einsatz von Medizininformatik zur
Kostenreduktion und Effizienzsteigerung
Vor dem Hintergrund des Einspardrucks ist es nur konsequent,
dass Krankenhäuser zu den wichtigsten Anwendern
von Medizininformatik-Produkten und -dienstleistungen,
die zur klinischen Qualität und Effizienz der
Krankenhäuser beitragen, gezählt werden.
Durch eine IT-Infrastruktur zur Datenerfassung sowie für
Wissensverarbeitungs- und Kommunikationsleistungen
können nach den Ergebnissen einer Accenture-Studie
Kosteneinsparungen von bis zu 20 % erzielt werden. Die
60 Gesundheitswirtschaft in Rheinland-Pfalz