Der Patient im Spannungsfeld diverser Informationsquellen

Sie sich eine Kopie der Liste schicken. Rufen Sie an und
hören Sie, was diese zu sagen haben.
Und wie immer
Wünsche ich Ihnen Glück, Wohlergehen und ein langes
Leben
DR. BOB
Gekürzt und für das BPS-Magazin bearbeitet von
CHRISTIAN LIGENSA
Anmerkung von Christian Ligensa über die Situation in Deutschland:
Diese Therapie ist immer noch eine experimentelle Therapie: Die offizielle
Stellungnahme der Urologen hier in Deutschland lautet: „ein
interessanter Ansatz“. Falls Sie diesen Therapieansatz in Erwägung ziehen,
sollten Sie sich sehr gut darüber informieren, weil Ärzte oft nur mit
solchen Patienten diese Therapie durchführen, die den ausdrücklichen
Wunsch nach dieser Therapie vorbringen und über die
Chancen und Risiken informiert sind. Über 80 Ärzte in Deutschland
haben diese Therapie mit ihren Patienten zusammen schon durchgeführt.
Sowohl als Ersttherapie, wozu sie auch ausgelegt ist, aber auch
nach Operation oder Bestrahlung. Die meisten Ärzte erkennen das
Potenzial dieser Therapie, auch wenn sie wegen des experimentellen
Charakters diesen Ansatz von sich aus nicht empfehlen können. Eine
Zusammenstellung der übersetzten Berichte mit Therapieplan,
Nebenwirkungen, notwendige Tests vor, während und nach der DHB
sowie die Aussichten nach Absetzen können Sie bei mir anfordern:
E-Mail: ligensa@rz-online.de, Tel: 02602-2433.
In Deutschland gibt es 300 bis 400 Patienten, die eine DHB durchführen
oder durchgeführt haben. Eine Auswertung der Patientenergebnisse
ist in Bearbeitung.
PROTEKTIVE EFFEKTE VON DUTASTERID GEGEN
PROSTATA-CA GEPRÜFT
REDUCE-Studie mit 8000 Männern läuft jetzt/Medikament
reduziert Dihydrotestosteron-Produktion um 90 Prozent
WIEN (ner). In einer großen Studie war bei der Therapie
mit dem 5-alpha-Reduktase-Hemmer Finasterid die
Prostata-Karzinom-Rate reduziert. Hinweise auf eine
ähnlich protektive Wirkung gibt es auch für Dutasterid.
Dieser Effekt soll jetzt in einer Studie mit dem neuen
Medikament untersucht werden.
Finasterid hatte in der PCPT-Studie mit 18800 Männern
das Prostatakarzinom-Risiko in sieben Jahren um 25
Prozent reduziert im Vergleich zu Placebo. PCPT steht für
Prostate Cancer Prevention Trial.
In zwei anderen Studien gab es keinen Unterschied zwischen
den Gruppen, hieß es beim europäischen
Urologenkongreß in Wien. Verunsichert sind Urologen vor
allem, weil in der PCPT-Studie unter Verum vermehrt
hochmaligne Prostatakarzinome aufgetreten waren.
Wissenschaftler halten dies jedoch für einen
Studienartefakt und führen diese Zahlen auf methodische
Mängel zurück.
In den Zulassungsstudien sind auch mit dem neuen 5-
alpha-Reduktase-Hemmer Dutasterid (Avodart ® ) reduzierte
Prostatakarzinom-Inzidenzen festgestellt worden.
Das berichtete Professor Neil Fleshner aus Toronto in
Kanada bei einem vom Unternehmen GlaxoSmithKline
unterstützten Symposium zum Kongreß. Die Hoffnung ist,
dass die mit Dutasterid um mehr als 90 Prozent verminderte
Produktion von Dihydrotestosteron das Risiko reduziert,
ein Prostatakarzinom zu bekommen.
Weil die Zulassungsstudien nicht für diese Frage konzipiert
waren, wird die in der jetzt laufenden REDUCE-
Studie (Reduction by Dutasteride of Prostate Cancer
Events) geklärt.
Diese prospektive und Placebo-kontrollierte Untersuchung
ist auf vier Jahre angelegt. Eingeschlossen werden
weltweit etwa 8000 Männer im Alter zwischen 50
und 75 Jahren mit negativem Prostata-Biopsie-Befund
und PSA-Werten zwischen 2,5 und 10 ng/ml. Nach zwei
und vier Jahren sollen Ultraschall-gestützt mehrere
Prostata-Biopsien entnommen werden, berichtete
Fleshner.
ÄRZTE ZEITUNG, 19.04.2004
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