Unterst

zw. 52 Personen). Ihr Anteil an der Gesamtheit des Pfl egepersonals ist von 78% (2003) auf
81% (2006) angewachsen. Dieser hohe Zuwachs ist allerdings etwa zur Hälfte bedingt durch
die 2006 erfolgte Umstellung bei der Personenerfassung.
Diese Entwicklung bei den Dienstposten der Pfl egefachkräfte ist neben der fi nanziellen Eigenaufbringung
der Vereine getragen von der gesicherten Finanzierung aus öffentlichen Mitteln.
1989 – 1994 war aufgrund der KRAZAF–Förderungen, ab 1992 zusätzlich unterstützt
und abgesichert durch stark erhöhte Leistungen der Krankenkassen (insbesondere durch
die Einführung der vertraglichen Leistungen für die medizinische Hauskrankenpfl ege), eine
Erhöhung der Anzahl der Pfl egefachkräfte-Dienstposten um 56% möglich (von 61,5 auf 96,0
Dienstposten) – ein Trend, der in den letzten Jahren allerdings abgefl acht ist. Die Umstellung
der Sozialhilfeleistungen im Einzelfall auf die leistungsbezogene Teilfi nanzierung (im Jahr
1995) war vor dem Hintergrund der erhöhten Eigenfi nanzierung infolge der bundesweiten
Pfl egegeldregelung mit einem Rückgang der Gesamtleistung verbunden, brachte jedoch für die
Krankenpfl egevereine eine planbare Finanzierung.
Versorgungsdichte
Zur Bewertung der Strukturqualität eines Dienstes ist die Versorgungsdichte ein wesentliches
Kriterium. Hauptindikator dafür ist die Kennziffer „Einwohner je Pfl egefachkraft“. Die WHO
empfi ehlt je 4.000 – 5.000 Einwohner eine Pfl egefachkraft der Hauskrankenpfl ege, bei einem
hohen Anteil älterer Menschen sogar je 3.000 – 4.000 Einwohner eine Pfl egefachkraft.
Für die Hauskrankenpfl ege in Vorarlberg beträgt diese Kennziffer im Jahr 2006 2.626 Einwohner
je Pflegefachkraft-Dienstposten (Vollzeitäquivalent). Diese Versorgungsdichte hat sich
seit 2003 (mit 2.724) erhöht (vgl. Tabelle 3 im Anhang). Für die Einwohnerzahl werden dabei
die Einwohner mit Hauptwohnsitz herangezogen, weil eine Hauskrankenpfl ege vermutlich vor
allem am Hauptwohnsitz in Anspruch genommen wird und nicht am Nebenwohnsitz.
Obwohl Vorarlberg die „jüngste“ Bevölkerung Österreichs hat, wird die Versorgungsdichte,
welche die WHO bei einem hohen Anteil älterer Menschen empfi ehlt, deutlich übertroffen. Diese
hohe Versorgungsdichte der Hauskrankenpfl ege in Vorarlberg ist ein sozialpolitisches Ziel. Sie
ist eine wichtige Unterstützung für die Sicherung der Pfl ege zu Hause, die es pfl egebedürftigen
Menschen ermöglicht, länger zu Hause zu leben. Damit wird nicht nur einem grundlegenden
Wunsch der Menschen entsprochen, sondern auch der Bedarf an einer teureren stationären
Vollversorgung reduziert.
Ordensschwestern
Bis Ende der 60er-Jahre ist die Hauskrankenpfl ege ausschließlich von Ordensschwestern
geleistet worden. Infolge des Rückgangs der Zahl von Ordensangehörigen und des sich ausweitenden
Bedarfs an Hauskrankenpfl ege wurden ab den 70er-Jahren zunehmend weltliche
Pfl egefachkräfte eingesetzt. 2003 – 2006 kamen 6 Pfl egefachkräfte aus einem weltlichen oder
geistlichen Orden, dies entspricht einem Anteil von 2% – 3% an allen Pfl egefachkräften.
Ausbildung der Pfl egefachkräfte
Da unter dem Begriff Pfl egefachkräfte sowohl diplomierte als auch nicht diplomierte Fachkräfte
zusammengefasst sind, ist eine Differenzierung nach Art der Ausbildung interessant. Der
Großteil (88% – 89%) der Pfl egefachkräfte der Hauskrankenpfl ege in den Jahren 2003 – 2006
war diplomiertes Pfl egepersonal, 11% – 12% waren Pfl egehelferInnen (siehe Abb. 3).
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