Unterst

Ein Vergleich mit den neuen Patienten im Jahr zeigt das Vorliegen von anderen Hauptgründen
für den Hauskrankenpfl egeeinsatz (vgl. Abb. 25). So war der Anteil der neuen Patienten mit
folgenden Hauptgründen höher als jener der Patienten zum 31.12. des Jahres:
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„Allgemeine Pfl egebedürftigkeit“ (40% – 49%)
„Anleitung bzw. Hilfe für Angehörige oder Pfl egepersonen“ (36% – 39%)
„Pfl ege nach Krankenhausaufenthalt“ (29% – 33%)
„Akute Krankheit“ (16% – 18%)
„Sterbephase“ (4% – 5%).
4.11 Pfl ege unmittelbar nach einem Krankenhausaufenthalt
Die Umstellung der Vorarlberger Spitäler auf die leistungsorientierte Spitalsfi nanzierung und
-abrechnung (1996 – 1998) führte zu einer geringeren Verweildauer im Krankenhaus. Das
bedeutet, dass vielfach Patienten nach Hause kommen, die weiter eine pfl egerische und/oder
therapeutische Betreuung in höherem Umfang benötigen. Diese Patienten nehmen daher auch
die Dienste der Hauskrankenpfl ege besonders in Anspruch.
Die Pfl ege nach einem Krankenhausaufenthalt erfordert vielfach Mehrleistungen für die
Hauskrankenpfl ege, da die Pfl ege in einer akuten Situation neu organisiert werden muss. Die
kurzfristige adäquate Gestaltung des Pfl egeumfeldes ist im Unterschied zu einem gleichmäßigen
„Routinevollzug“ mit erhöhtem organisatorischen Aufwand verbunden und erfordert zudem
meist das Anlernen und Einschulen der Patienten und der Angehörigen – auch bei jenen
Patienten, die bereits vor ihrem Krankenhausaufenthalt von der Hauskrankenpfl ege betreut
wurden.
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