Der mündige Patient (PDF) - Mukoviszidose e.V.

Persönliche Begegnung bevorzugt
Im Rahmen der Diskussionen und Ana-
lysen der Behandlungssituation in den
Mukoviszidose-Ambulanzen wird immer
wieder über eine Verbesserung der Personalschlüssel,
der Strukturen und der kostendeckenden
Abrechungsmodalitäten gesprochen.
So wichtig und zentral das auch
ist: Ein Aspekt ist in der bisherigen Situation
jedoch untergegangen. Ein wesentlicher
Faktor für eine gute Behandlung ist meines
Erachtens ein positives Arzt-Patienten-
Verhältnis. Kennzeichnend dafür ist insbesondere
die Eigenverantwortung des Patienten,
der mitdenkt – der nicht leidet (so
die Übersetzung des lateinischen Wortes
Patient), sondern mitgestaltet. Als Leitbild
sollte der mündige Patient dienen. So weit
die Theorie.
Wie sieht aber die Realität aus?
Wer Informationen sucht, begibt sich heute
zunehmend ins Internet, sucht Kontakt in
Mailing-Listen, Chats und Internetforen
oder bewegt sich in der Facebook-Welt.
Der persönliche Kontakt, sei es telefonisch,
durch die Teilnahme an Selbsthilfe-
gruppen oder den Besuch von Seminaren,
nimmt immer mehr ab. Die Mündigkeit
des Patienten hängt aber ganz wesentlich
von seiner Informiertheit ab. Kompetent
mit seinem Arzt diskutieren kann man
nur, wenn man sich vorher selbst eine Meinung
gebildet hat.
Reicht dazu wirklich das gelegentliche Surfen
und virtuelle Informieren im Internet
aus? Ich bezweifele das, und zahlreiche
Gespräche mit „virtuellen“ Patienten bestätigen
mir dies. Erstaunliche Wissensdefizite
werden offenbar. Das beginnt bei der
Unkenntnis, was Lungenfunktionswerte
aussagen, geht über die Ahnungslosigkeit,
welche Bedeutung die hochkalorische Ernährung
auch für den Verlauf der bronchopulmonalen
Situation hat, und endet
bei Gerüchten und Vermutungen, was die
Wirkungen und Nebenwirkungen von Antibiotika
sind. Da behandeln sich mitunter
über Jahre Patienten selbst ausschließlich
mit Homöopathie – die Folgen können dramatisch
sein. Mir scheint der informierte
Patient umso wichtiger, um entscheidende
- Medizinprodukt -
Spektrum-Thema: Der mündige Patient
Fragen während des
kurzen Ambulanzbesuchs
diskutieren
und klären zu können
und auf diese Weise
die Therapie zu optimieren. Denn auf eine
Verschlechterung der gesundheitlichen
Situation kann immer mit verschiedenen
Therapiemaßnahmen reagiert werden, die
alle ihre Vor- und Nachteile haben. Ist eine
Reha sinnvoll? Oder verbesserte Physiotherapie?
Oder ein Wechsel des Antibiotikums?
Das Risiko, eine nicht optimale Behandlung
auszuwählen, nimmt zu, wenn der
mündige Patient seinem Arzt nicht gleichberechtigt,
auch als Korrektiv, gegenübertreten
kann. Auf Facebook kann man zwar
seinen 103 so genannten Freunden trefflich
einen „Guten Morgen“ wünschen, zur
Meinungsbildung trägt das aber nicht bei.
Schöne neue, schöne heile Welt?
Thomas Malenke
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