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Das instabile
Genickgelenk
Dr. Bodo Kuklinski
Die häufigste körperliche Schädigung
in Deutschland, Österreich und der
Schweiz ist die posttraumatische Insta­
bilität des Genickgelenkes. Seine
strukturellen und funktionellen Be­
sonderheiten unterscheiden sich von
der übrigen Halswirbelsäule.
Sehnenbänder und Muskeln zwischen
Schädelbasis, erstem (Atlas) und
zweitem Halswirbelkörper (Axis)
sichern die Feinbeweglichkeit des Kopfes.
Sie stellen aber auch eine außer­
ordentliche Schwachstelle für Gewalt­
einwirkungen von außen dar.
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Die reiche Ausstattung mit nervlichen
Sensoren in Muskeln und Sehnenfasern
machen es zu einem Sinnesorgan für die
Schwerkraftregulation. Die besonderen
Verläufe der beiden Wirbelsäulenschlagadern,
die vegetativen Nervenstränge des
nervus vagus, Nervus sympathicus und
deren Verschaltungen zu Hirnnerven in
Höhe des Genickgelenkes sowie das
Atemzentrum im Halsmark in Höhe
des 1. Halswirbelkörpers werden bei
Genickgelenksschäden funktionell ge-
stört. Auswirkungen betreffen das Hirn,
die Sinnesorgane und letztendlich alle
Organe des menschlichen Organismus.
In unserer Mobilitäts- und Freizeitgesellschaft
ist das Genickgelenk einer
Kaskade von Traumatisierungen ausgesetzt.
Sie schädigen additiv Bänder, Gelenkkapseln
und die HWS-Muskulatur.
Höhere Geschwindigkeiten, gesteigertes
Risiko („no risk – no fun“) und zunehmende
Waghalsigkeit im jugendichen
Freizeitsport fordern ihren Tribut. Sie
wagen ihren Hals! Schutzausrüstungen
für Sprung-, Kniegelenke und der Sturzhelm
schützen zwar diese Regionen,
nicht jedoch die Halswirbelsäule. Besonders
gefährlich sind Stürze auf den
gedrehten oder fixierten Kopf bei dessen
Aufprall auf den Boden oder Steckenbleiben
im Schnee mit Nachdrücken,
Drehung oder Überschlag des Körpers
über die Halswirbelsäule. Analysen aus
mehr als 1.600 Krankenakten ergaben
folgende Traumatisierungsmöglichkeiten
im Sportbereich:
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Reitsport
Kampfsportarten wie Ringen, Judo,
Karate, Boxen
Mannschaftssportarten wie Fuß-,
Hand-, Wasserball, Hockey,
American Football
Geräteturnen, Eiskunstlauf,
Motocross, fast alle Wintersportarten
außer moderater Langlauf
Leichtathletik mit Hochsprung,
Hürdenlauf, Turmspringen
Bodo Kuklinski, absolvierte
sein Medizinstudium in
Leipzig. Seine Arbeitsschwerpunkte
sind Stoffwechsel,
Mikronährstoffe,
nitrosativer Stress und
erworbene mitochondriale
Zytopathien. Seit 1995 ist er
niedergelassener Internist
in Rostock und hat über 100
Publikationen veröffentlicht.
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