Berliner Kurier 12.06.2019

MEDIZIN
Der große
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KURIER-Ratgeber BERLINER KURIER, Mittwoch, 12. Juni 2019
Naschen ohne Reue?
So gesund sind Energy Balls und Gemüsechips
Zuckerfreies Bananenbrot,
vegane Süßkartoffelchips
oder Energy Balls –also kleine
Pralinen aus Trockenfrüchten,
Nüssen und Kakao: Solche
Snacks gibt es nicht mehr
nur auf Foodblogs oder in
Trendcafés, sondern oft auch
im Supermarkt.
„Die Bezeichnung ‚gesund‘ bezieht
sich hier auf die Vollwertigkeit
der Inhaltsstoffe“, sagt
Dagmar von Cramm, Ernährungswissenschaftlerin
aus
Freiburg. „Meistens ist kein Zucker
zugesetzt.“ Ihr Favorit zum
Süßen sind Trockenfrüchte.
„Sie enthalten Ballaststoffe,von
denen die meisten Menschen zu
wenige aufnehmen. Außerdem
sind noch viele Mineralstoffe
aus der Frucht enthalten –reiner
Zucker liefert nichts davon.“
Der Körper wirddurch die Nascherei
also mit Nährstoffen
versorgt. Es sind nicht nur leere
Kalorien, wie es oft bei klassischen
Süßigkeiten heißt. Was
aber nicht bedeutet, dass man
die gesünderen Snacks unbegrenzt
futtern sollte. „Oft sind
Produkte mit Trockenfrüchten
und Nüssensehr kalorienreich“,
sagt von Cramm. „Es macht
durchaus Sinn, unterwegsEnergy
Balls oder gesunde Müsliriegel
zu essen statt einer Rosinenschnecke
vom Bäcker. Aber wer
diese Dinge einfach immer zwischendurch
nascht, merkt das
schnellauf den Hüften.“
Außerdem sollte man auf den
Zuckergehalt achten –vor allem
bei fertig gekauften Produkten.
„Hier lohnt sich ein kritischer
Blick auf die Nährwertangaben“,
so die Ernährungswissenschaftlerin.
„Ich würde einen
Zuckergehalt unter 25 Gramm
pro 100 Gramm erwarten.“
Am besten wäre es aus Sicht
Foto: dpa
Garantiertgesund: WerGemüsechips selbst macht,
kann sich auch über den Kaloriengehalt sicher sein.
der Expertin, Müsliriegel oder
andere Snacks gleich selbst herzustellen:
„Da weiß man genau,
welche Zutaten in welcher
Menge enthalten sind.“ Das gilt
auch für die angeblich gesünderen
Kuchen wie Bananenbrot
oder Zucchinibrownies: Auch
hier kommt es drauf an, was neben
Obst und Gemüse noch darin
steckt. Sind es Vollkornmehl
und Trockenfrüchte statt Weißmehl
und Zucker, kann es sich
um gute Alternativen zu klassischem
Kuchen handeln –allerdings
oft mit dem gleichen Kaloriengehalt.
Wer es statt süß lieber salzig
mag, hat im Supermarkt eine
große Auswahl an gesünderen
Chips –aus Süßkartoffeln,Roter
Bete oder Grünkohl. Sind diese
wirklich besser als klassische
Kartoffelchips? „Dabei kommt
es immer auf die Zubereitung
an“, sagt Gabriele Kaufmann
vom Bundeszentrum für Ernährung.
„Bei Kartoffelchips sind ja
auch nicht die Kartoffeln das
Problem: Sie sind so kalorienreich,
weil sie frittiert werden.“
Macht man das mit Rote-Bete-
Scheiben oder Süßkartoffeln, ist
der gesundheitliche Nutzen also
eher gering. Einige Hersteller
setzen inzwischen auf eine fettreduzierte
Zubereitung, hier
sollte man die Packung genau
anschauen.
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HELIOS KLINIKUM BERLIN-BUCH
Bandscheibenvorfall gut behandeln
Krankengymnastik oder Operationen? Mit der richtigen Therapie ist Beschwerdefreiheit möglich
In Deutschland haben rund 80 Prozent der Menschen
gelegentlich und rund 40 Prozent regelmäßige
Rückenschmerzen. Bei Rückenschmerzen
fällt der Verdacht häufig auf einen Bandscheibenvorfall.
PD Dr. med. Yu-Mi Ryang, Chefärztin der
Neurochirurgie im Helios Klinikum Berlin-Buch,
informiert über die Therapiemöglichkeiten bei einem
Bandscheibenvorfall.
Unsere Bandscheiben sind die Stoßdämpfer
unserer Wirbelsäule. Zwischen jeweils zwei Wirbelkörpern
sitzt eine Bandscheibe. Diese federt
wie ein Gelkissen Stöße und Erschütterungen ab
und sorgt für eine gleichmäßige Druckverteilung
auf die Wirbelkörper. Schmerzen entstehen dann,
wenn das Bandscheibengewebe durch Verschleiß
auf umliegende Nervenwurzeln drückt. Doch auch
die Vorwölbung oder der Austritt der Bandscheibe
ist meist schmerzhaft. Rund 800000 Mal
jährlich wird die Diagnose Bandscheibenvorfall
gestellt, von denen etwa 50000 jährlich operiert
werden müssen.
Die Gründe liegen meist im Abnutzungsprozess
der Bandscheiben mit fortschreitendem Alter. Daher
gilt der Alterungsprozess als wesentlicher Risikofaktor.
„Bewegungsmangel, Übergewicht und
Fehlhaltungen beim Sitzen, Tragen oder Heben begünstigen
einen Bandscheibenvorfall. Ein erhöhtes
Risiko besteht außerdem bei einer schwach
ausgebildeten Bauch- und Rückenmuskulatur“,
erläutert Dr. Ryang.
Nach Eintreten eines Bandscheibenvorfalls stehen
zwei Behandlungsmethoden zur Auswahl: Die
Romario Ien-stock.adobe.com
Ein Bandscheibenvorfall ist schmerzhaft –
verschiedene Methoden können aber helfen.
operative oder konservative Therapie. Nicht jeder
Bandscheibenvorfall ist operationsbedürftig.Mit konservativen
Therapiemaßnahmen, wie beispielsweise
Krankengymnastik, können im Vergleich zur operativen
Technik ähnliche Genesungschancen festgestellt
werden. Mit einer Operation erholt sich der Patient
jedoch meist schneller. Hierzu gibt es klare wissenschaftliche
Daten, denn der Bandscheibenvorfall ist
eine der am besten untersuchten degenerativen Erkrankungen
der Wirbelsäule. In beiden Fällen kann
eine Beschwerdefreiheit jedoch nicht garantiert
werden. Welche Methode im Einzelfall sinnvoll ist,
sollte mit dem behandelnden Arzt und den jeweiligen
Therapeuten abgesprochen werden. Patienten
ohne neurologische Ausfälle beginnen in der Regel
mit Schmerzmitteln und Krankengymnastik. Wenn
auf diesem Wege keine Linderung der Beschwerden
erfolgt, werden weitere Therapien diskutiert. Sollten
jedoch innerhalb von sechs bis acht Wochen keine
Besserungen eintreten, kann eine Operation notwendig
werden, um anhaltende Schäden oder chronische
Schmerzen zu vermeiden. Eine Operation muss auch
dann durchgeführt werden, wenn Lähmungserscheinungen
auftreten oder es zu Blasen- oder Stuhlinkontinenz
kommt. Bei einer solchen Operation werde
herausgetretenes, also „vorgefallenes“ Bandscheibengewebe
entfernt, erklärt Dr. Yu-Mi Ryang. „Dabei
soll der Druck auf die umliegenden Nerven behoben
und Schmerzen gelindert werden.“
Heutzutage stehen für das operative Verfahren
unterschiedliche Techniken zur Verfügung. Das
minimalinvasive Verfahren (endoskopische Bandscheibenoperation
oder mikrochirurgisch über ein
sogenanntes Tubensystem) und das konventionelle
Verfahren (mikrochirurgische Operation). Beide Varianten
dienen dem Ziel, Funktionsstörungen langfristig
zu beheben.
Damit es gar nicht erst soweit kommt, gibt es
einige Möglichkeiten zur Vorbeugung. Sosollte bei
der Arbeit am PC der Kopf nicht zu weit nach vorne
geschoben werden. Empfehlenswert sind etwa Balanceübungen
wie das Stehen auf einem Bein, auf
einem Balancebrett oder einem Gurtband („Slackline“).
Auch bewegliche Sitzflächen, etwa auf einem
aufblasbaren Ballkissen, können gegen einen Bandescheibenvorfall
helfen.
Mehr Informationen:
www.helios-gesundheit.de/berlin-buch/unserangebot/unsere-fachbereiche/neurochirurgie