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Leistungen auf der Grundlage der bundeseinheitlichen Benennungsliste
für zahntechnische Leistungen (BEB) erbracht.
In der BEB sind für die zahntechnischen Einzelleistungen
Planzeiten in Hundertstelminuten angegeben. Die dort
angegebenen Planzeiten sind Mittelwerte aus verschiedenen
statistischen Erhebungen.
Die angegebenen Planzeiten sollen nur Grundlage für ein
Labor sein, seine eigenen Planzeiten zu berechnen.
Die BEB geht davon aus, dass jedes Labor seine eigenen Planzeiten
kalkuliert.
Diese „laborindividuellen“ Planzeiten sind u.a. abhängig von
der Qualität, dem Aufwand und den Arbeitsmethoden des
Labors und können deshalb bei verschiedenen Dentallabors
für gleiche Leistungen unterschiedlich sein.
Um die Selbstkosten für eine Leistung zu ermitteln, muss das
Labor also seine selbst ermittelte Planzeit in Minuten mit
einem labor- und arbeitsspezifischen Aufschlag für Rüst- und
Verteilzeit multiplizieren, da diese in den Planzeiten nicht
enthalten sind. Die sich daraus ergebende Gesamtzeit in Minuten
ist mit dem aus seiner betriebswirtschaftlichen Kalkulation
ermittelten Kosten-Minutensatz zu multiplizieren.
In die Kalkulation des Kosten-Minutensatzes müssen u.a.
die Erstehungskosten für den Computer und die Schleifeinheit,
die Wartung, die regelmäßigen Software-updates und
– upgrades sowie die AfA einfließen.
Ein Austausch der Hardware soll alle zwei Jahre erforderlich
sein, da sie dann veraltet ist. Software-Schulungsmaßnahmen
schlagen sich auch in dem Kostenminutensatz nieder.
Nach den Erläuterungen zu der BEB 97 ist aus anderen vergleichbaren
handwerklichen Produktionsbereichen auf die
Arbeitszeit für die Rüst- und Verteilzeit ein Aufschlag von
20-30% ermittelt worden.
Ein Labor stellt somit durch eigene Kalkulation die Planzeit,
die Rüst- und Verteilzeit, den Kostenminutensatz und den
Risiko- und Gewinnzuschlag fest.
Bei dieser Berechnung muss aber dem Umstand Rechnung
getragen werden, dass diese zahntechnischen Arbeiten vom
Zahnarzt erbracht werden, was sich im Kostenminutensatz
niederschlägt.
Da die BEB 97 Anschluss an die Entwicklung in der Zahnheilkunde
halten sollte, ist es auch möglich, dort nicht beschriebene
Leistungen in die BEB 97 aufzunehmen und entsprechend
zu bewerten.
Der Rechenweg müsste - wie nachstehend - erfolgen:
beb Nr.
ZAHNÄRZTLICHE
NACHRICHTEN
NIEDERSACHSEN 7/05
Arbeitszeit Anzahl
1/100 Min.
Arbeitszeit
in Min.
Rüst- und
Verteilzeit
25%
Nach der Präparation der Kavität für ein Inlay oder des Kronenstumpfes
erfolgt das Mattieren (Pudern) der Kavität bzw.
des Kronenstumpfes und Abtasten der Präparation mit einer
Laserstreifenlichtkamera. Ein überlappendes Einscannen
der präparierten Zähne mit den Nachbarzähnen ist für eine
Kontaktpunktgestaltung zum Nachbarzahn erforderlich.
Aufgrund des Erlasses des Bundesfinanzministeriums ist das
Mattieren, welches nötig ist, um ein Bild der Kavität oder
des Kronenstumpfes zu erzeugen, als zahntechnische Leistung
anzusehen.
Der Einscannvorgang selber mit der lasergestützten Streifenlichtkamera
ist als optische Abformung einzustufen (Abb. 3,
siehe Seite 13).
Diese Maßnahme wird somit von der Leistungsbeschreibung
der entsprechenden Gebührennummern der GOZ erfasst.
Zur Rekonstruktion der Kaufläche des präparierten Zahnes
ist die Abformung des Gegenkiefers erforderlich. Die Abformung
der Kaufläche erfolgt meist über einen Quetschbiss.
Sie ist mit der Leistungsbeschreibung der entsprechenden
Gebührennummer der GOZ abgegolten.
Das Einscannen dieser Abformung ist als zahntechnische
Leistung einzustufen, da sie für die virtuelle Kauflächengestaltung
benötigt wird (Abb. 5, siehe Seite 14).
Nach diesem Vorgang wird das virtuell hergestellte Modell
„bearbeitet“ und es werden die Präparationsgrenzen festgelegt
(Abb. 6, siehe Seite 14).
Diese Maßnahme ist als zahntechnische Leistung einzustufen.
Im Anschluss an die Darstellung der Präparationsgrenzen wird
an den Nachbarzähnen der Kontaktpunkt zu der neuen Restauration
festgelegt.
Hierfür waren die beiden
anderen Scannvorgänge
im Munde
des Patienten erforderlich.
Mittels Farbcodierung
können Stärke
und Ausdehnung der
Approximalkontakte
erkannt und individuell
verändert werden.
Gesamtzeit
in Min.
Kosten
Min.-Satz in EUR*) aus
Laborrechnung ermittelt
Kalkulation
in EUR
Herstellungskosten (Summe)
+ Materialkosten
Selbstkosten
+ **) % Risikozuschlag
+ **) % Gewinnzuschlag
Angebotspreis:
*) betriebsindividuell unterschiedlich **) entsprechend der betrieblichen Kalkulation