TOPFIT Herbst 2023

16 Diagnose & Therapie
Schonende Faltenbehandlung
für ein natürliches Ergebnis
Ein müde wirkendes Gesicht wirkt wieder erfrischt,
eingesunkene Wangen erhalten ihr
natürliches Volumen zurück, Fältchen und
Falten verschwinden – nie waren die Aussichten,
schonend und ganz ohne Skalpell wieder
ein jüngeres, vitaleres Aussehen zu erhalten,
besser als heute. Für ein schönes Ergebnis ist
jedoch langjährige Erfahrung und ein gutes
Gespür für den richtigen Umgang mit den
Faltenkillern wichtig. Denn es geht darum,
»dem Gesicht wieder einen jüngeren und vitaleren
Ausdruck zu verleihen, ohne dass die
individuellen Züge verändert werden oder
ein ›gelifteter‹ Eindruck entsteht«, wie der
Münchner Facharzt für Plastisch-Ästhetische
Chirurgie Dr. Hans-Hermann Wörl betont.
Von Dr. Nicole Schaenzler
Herr Dr. Wörl, wer viel lacht, neigt zu Lachfältchen.
Das hat dann erst einmal nicht viel mit dem
natürlichen Alterungsprozess zu tun – oder?
Dr. Wörl: Einige Falten im Gesicht können sich
tatsächlich schon bei jüngeren Erwachsenen zeigen,
allen voran die feinen Linien rund um die
Augen oder um den Mund. Diese Fältchen entstehen,
wenn das Gesicht – wie beim Lachen - viel
in Bewegung ist. Sie werden deshalb auch dynamische
oder Mimikfalten genannt. Typische Mimikfalten
sind auch die Falten auf der Stirn oder
die Zornesfalten zwischen den Augenbrauen,
ausgelöst durch häufiges Stirnrunzeln oder Zusammenziehen
der Augenbrauen. Mit den Jahren
graben sich die Fältchen jedoch immer tiefer in
die Haut ein und werden zu ausgeprägten Falten.
Wie entstehen Marionettenfalten?
Dr. Wörl: Statische Falten, die wie die Marionettenfalten
von den Mundwinkeln in Richtung
Kinn ziehen, oder die tief liegenden Falten zwischen
Nasenflügel und Mundwinkel sind eine
direkte Folge des altersbedingten Verlusts der
Haut an Hyaluronsäure. Dadurch büßt die Haut
immer mehr an Feuchtigkeit und Elastizität ein.
Aber auch die darunterliegenden Schichten werden
vom Alterungsprozess erfasst: Das Unterhautfettgewebe
wird weniger, sodass das Gesicht
an Fülle verliert, gleichzeitig sinken Partien wie
Lider, Wangen- und Mundpartie ab. Mit der Zeit
verliert die Gesichtsform ihre jugendliche Kontur;
das Gesicht wird eckiger, kantiger, Falten
werden immer deutlicher sichtbar.
Können in diesen Fällen Filler helfen?
Dr. Wörl: Filler sind biologische, vollständig resorbierbare
Füllmaterialen, die ins Gewebe
injiziert werden, um dort den Substanzverlust
auszugleichen, der durch den Alterungsprozess
entstanden ist. Durch dieses »Auffüllen« können
Falten effektiv geglättet werden - deshalb bilden
sie die Basis der Faltenbehandlung. Der wichtigste
Filler ist Hyaluronsäure, eine natürliche,
gut verträgliche Substanz, mit der der Körper
bestens vertraut ist. In unserer Praxis verwenden
wir verschieden verkettete Hyaluronsäuren, mit
denen wir sehr wirkungsvoll nicht nur feine Fältchen,
sondern auch tiefe Falten glätten können.
Aber auch zum Volumenaufbau ist dieser Qualitätsfiller
bestens geeignet.
Was ist das Ziel einer Volumentherapie?
Dr. Wörl: Mit der Volumentherapie erreichen wir
eine doppelte Wirkung: Einerseits geben wir dem
Gesicht wieder sein natürliches Volumen zurück,
andererseits sorgen wir für den erwünschten
Straffungseffekt, wodurch Falten deutlich gemildert
werden. Die Behandlung lässt sich gut mit
anderen Methoden kombinieren, etwa mit einer
Botox-Behandlung.
Was ist der Unterschied zwischen einer Faltenunterspritzung
mit Hyaluronsäure und einer
Botox-Behandlung?
Dr. Wörl: Während Hyaluronsäure in erster Linie
bei statischen, stets sichtbaren Falten zum Einsatz
kommt, eignet sich Botulinumtoxin – oder
Botox - zur Glättung von Mimikfalten. Wie bei
der Faltenunterspritzung mit Hyaluronsäure ist
auch hier Fachwissen gefragt: Nur wer mit der
Wechselwirkung zwischen hebender und senkender
mimischer Muskulatur bestens vertraut
ist und sich zudem mit der Dosierung genau auskennt,
verhilft seinen Patienten zu einem schönen,
natürlichen Ergebnis.
Wann raten Sie zu einer Behandlung mit
Ultraschallwellen?
Dr. Wörl: Ultherapy, so der Name des Verfahrens,
setzen wir in erster Linie zur Straffung und
Strukturverbesserung der Haut bzw. des Bindegewebes
ein. Hierfür kommen fokussierte Ultraschallwellen
zum Einsatz, die mithilfe eines
Schallkopfs durch die Hautoberfläche hindurch
gezielt in die tief gelegene Unterhautschicht geleitet
werden. Das Verfahren eignet sich ebenso zur
großflächigen Anwendung wie zur Behandlung
einzelner Gesichtspartien, so z. B. abgesunkene
Augenbrauen, erschlaffte Wangen oder eine unscharfe
Kinnlinie. Auch ein faltiger Hals oder ein
knittriges Dekolleté lassen sich mit der Methode
behandeln.
Was verstehen Sie unter Liquid-Lifting?
Dr. Wörl: Beim Liquid-Lifting werden verschiedene
Filler miteinander kombiniert. Dabei wird
das Gesicht mithilfe von Unterspritzungen komplett
modelliert, ohne dass ein operativer Eingriff
notwendig ist. Das Ergebnis ist ein frisches,
jünger wirkendes Gesicht. Ob ein Liquid-Lifting
im Einzelfall erfolgversprechend ist, kann jedoch
nur in einem ausführlichen Beratungsgespräch
geklärt werden. Aber egal, welche Methode
sich als individuell beste Option anbietet:
Immer ist es unser Ziel, dem Gesicht wieder ein
erholtes, lebendiges Aussehen zu verleihen - und
nicht, es komplett alterslos zu machen und ihm
damit seine Einzigartigkeit und seine Natürlichkeit
zu nehmen.
Der Münchner Facharzt für Plastische Chirurgie Dr. Hans-Hermann Wörl praktiziert
gemeinsam mit Kollegen in der Praxisgemeinschaft Widenmayer 16 — Plastische Chirurgie
& Ästhetik an der Isar. Im Einzelnen umfasst sein Behandlungsspektrum nahezu sämtliche
Leistungen der Rekonstruktiven (u. a. Korrekturen nach Brustkrebs, Folgeoperationen
nach massivem Gewichtsverlust, Fettabsaugung bei Lipöde men, chirurgische Behandlung
des Lymphödems) und der Ästhetischen Chirurgie. Dazu gehören alle (nicht-)operativen
Maßnahmen zur Gesichtsverjüngung, Lidkorrektur, Brustvergrößerung,
Brustverkleinerung und -straffung, Fettabsaugung, Bodycontouring / Bodylift,
Oberarm-, Oberschenkel- und Bauchdeckenstraffung.
Nähere Infos: www.widenmayer16.de
TOPFIT 3 / 2023