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Augenoptiker und Hörgeräteakustiker Begleitbuch - Die BG ETEM

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Dokumentation einer Einzelunterweisung aus besonderem Anlass<br />

Gem. § 4 der Unfallverhütungsvorschrift „Gr<strong>und</strong>sätze der Prävention“ (<strong>BG</strong>V A1)<br />

Ort der Unterweisung:_________________________________________________<br />

Datum der Unterweisung: ____________________<br />

Anlass der Unterweisung:______________________________________________<br />

Themen der Unterweisung:<br />

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• _____________________________________________________________________________<br />

• _____________________________________________________________________________<br />

• _____________________________________________________________________________<br />

• _____________________________________________________________________________<br />

Praktische Übungen:<br />

• _____________________________________________________________________________<br />

• _____________________________________________________________________________<br />

• _____________________________________________________________________________<br />

Unterwiesener:<br />

Name, Vorname:______________________________________________________<br />

Unterschrift:__________________________________________________________<br />

<strong>Die</strong> Unterweisung wurde durchgeführt von:<br />

(Name, Vorname)<br />

____________________________________________________________________<br />

(Unterschrift)<br />

____________________________________________________________________<br />

................<br />

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