Colon Cancer Therapy THE JOURNAL OF MEDICINE FOR THE WORLDWIDE MED COMMUNITY Лечение рака кишечника with en-bloc lymphadenectomy and central ligation of its vessels. Open (conventional) or laparoscopic techniques can be applied to achieve good oncological results in colon cancer surgery. Adjuvant treatment has repeatedly been shown to improve survival in stage III (node-positive) disease. The role of adjuvant treatment for stage II (node-negative) disease remains controversial. Literature Nelson H, Petrelli N, Carlin A, et al. Guidelines 2000 for colon and rectal cancer surgery. J Natl Cancer Inst 2001; 93:583- 596. NIH consensus conference. Adjuvant therapy for patients with colon and rectal cancer. JAMA 1990; 264:1444-1450. Benson AB III, Schrag D, Somerfield MR, et al. American Society of Clinical Oncology recommendations on adjuvant chemotherapy for stage II colon cancer. J Clin Oncol 2004; 22:3408-3419. Turnbull RB, Kyle K, Tason FR, et al. Cancer of the colon : the influence of the « no-touch isolation » technique on survival rates. Ann Surg 1967 ; 166 :420 Wiggers T, Jeekel J, Arends JW, et al. Notouch isolation techniques in colon cancer: a controlled prospective trial. Br J Surg 1988 ; 75 :409-415 McArdle CS, Hole DJ. Influence of volume and specialization on survival following surgery for colorectal cancer. Br J Surg 91:610-617 Rosenberg R, Friederichs J, Gertler R, et al. Prognosis of patients with colorectal cancer is associated with lymph node ratio. A single-center analysis of 3026 patients over a 25-year time period. Ann Surg 2008; 248: 968-978 Gertler R, Rosenberg R, Stricker D, et al. Telomere Length and hTERT Expression as Markers for Progression and Prognosis of Colorectal Carcinoma. J Clin Oncol 2004, 22: 1807-1814 Rosenberg R, Hoos A, Mueller J, et al. Prognostic Significance of Cytokeratin-20 RT-PCR in Lymph Nodes of Node Negative (pN0) Colorectal Cancer Patients. J Clin Oncol 2002, 20: 1049-1055 Figueredo A, Germond C, Maroun J, et al. Adjuvant therapy for stage II colon cancer Fig. 13: Colorectal trained surgeon at the Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität Munich Рис 13: Хирург – специалист по колоректальной хирургии отделения хирургии Клиники Рехтс дер Изар Технического университета Мюнхена after complete resection. Provincial Gastrointestinal Disease Site Group. Cancer Prev Control 1997; 1:379-392. André T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L, et al. Oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin as adjuvant treatment for colon cancer. N Engl J Med 2004; 350:2343-2351. Ass.Prof. Dr. Robert Rosenberg (MD) Dr. Ralf Gertler (MD) Dr. Matthias Maak (MD) Prof. Dr. Helmut Friess (MD) Department of Surgery Klinikum rechts der Isar Technical University Munich Friess@chir.med.tu-muenchen.de 74 в настоящее время не рекомендуется, поскольку рандомизированные контролируемые исследования не продемонстрировали убедительные преимущества для выживания данной группы пациентов. Тем не менее при определении высокой степени риска рецидива адъювантная химиотерапия должна быть проведена даже у пациентов с UICCвариантом II стадии заболевания. Заключение Хирургия является единственным вариантом лечения колорек- проф. Роберт Розенберг д-р Ральф Гертлер д-р Маттиас Маак проф. Гельмут Фрайсс тального рака (рис. 13). Хирургический стандарт в лечении первичного колоректального рака включает радикальную резекцию участка кишки с опухолью и лимфаденэктомию единым блоком и с центральной перевязкой сосудов. Для достижения хороших результатов могут быть применены как открытые (обычные), так и лапароскопические техники. Адъювантная терапия улучшает выживаемость пациентов с III стадией (с поражением лимфоузлов) заболевания. Роль адъювантной химиотерапии на II стадии (без поражения лимфоузлов) заболевания остается спорной.
Hospital Planning Alliance Ltd. Germany - U.A.E. Hospital Planning, Building and Managing Made in Germany • Project Development • Consultancy • Design • Architecture • Engineering • Management Structures • Quality Management • Hospital Certification State-of-the-Art Solutions www.hospital-planning.com For more information about hospital planning scan this QR Code with your smartphone. Let‘s design the future
Change language