Seminario Nacional Acto Médico - Ministerio de Salud

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Seminario Nacional “Acto Médico”
que debe ser un resumen claro y preciso y no una repetición de la
historia clínica, teniendo la necesidad de incorporar rutinariamente
un plan post alta para los pacientes hospitalizados.
La historia clínica y la auditoría médica
Se asocia la frase auditoría médica con gran recelo, como si se tratara
de una amenaza de inspección o crítica, cuando implica simplemente
comparación mediante un proceso de evaluación del grado de atención
dados a los pacientes contra protocolos y estándares, conociéndose
ello como calidad de la atención médica.
Por un proceso de eliminación, podemos concordar que la única fuente
práctica de información es la historia clínica y esto se refleja en la
definición que presentamos, enfatizando que un componente muy
importante del procedimiento es el proceso educacional que conlleva.
Los procedimiento de auditoría médica establecen un proceso de
energía autogenerada que demanda la evaluación de las propias normas,
la revisión de la atención y la continua valoración de esa atención.
El resultado de un sistema educativo extremadamente dinámico
y altamente motivado.
Por ello, la auditoría médica, originalmente establecida como un método
para detectar problemas ha evolucionado hacia un sistema dinámico
y efectivo de educación continuada del cuerpo médico. Además,
se ha desarrollado una metodología, por medio de la cual, un
cuerpo médico puede vigilar convenientemente toda la atención y
todo el proceso de auditoría puede ser satisfactorio.
La mejora en la calidad de la atención de los pacientes es la razón de
ser de la auditoría médica. Segundo Anabedia, uno de los autores
clásicos en calidad de atención en salud, dice que la calidad de los
servicios sanitarios tiene tres componentes fundamentales: componente
técnico, interpersonal y de amenidad.