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Seminario Nacional Acto Médico - Ministerio de Salud

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<strong>Seminario</strong> <strong>Nacional</strong> “<strong>Acto</strong> <strong>Médico</strong>”<br />

enfermeda<strong>de</strong>s y <strong>de</strong> los médicos por el renovado interés <strong>de</strong> reconocer<br />

medios y tratar la iatrogenia, surgiendo aquí terceros, que se aprovechan<br />

<strong>de</strong> la <strong>de</strong>ficiente comunicación entre médicos y pacientes, la pobre<br />

cultura médica, la prensa, legisladores y abogados que analizan<br />

<strong>de</strong>s<strong>de</strong> su propia óptica esta problemática, condicionando una interpretación<br />

sesgada <strong>de</strong> los hechos.<br />

Calidad <strong>de</strong> atención y auditoría médica<br />

Precisamente la Ley General <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, en su título preliminar, en el<br />

artículo sexto, décimo quinto, décimo sexto, como en el título primero<br />

y más explícitamente en el capítulo segundo. Se refieren puntualmente<br />

a la auditoría <strong>de</strong> salud, tema que nos convoca y en el cual<br />

presentaremos alguna contribución <strong>de</strong> nuestra experiencia profesional,<br />

<strong>de</strong>sarrollada en casi una década <strong>de</strong> ejercicio cotidiano como responsable<br />

<strong>de</strong> la oficina <strong>de</strong> auditoría médica <strong>de</strong>l Hospital Almenara.<br />

Tenemos los participantes directos, llámense faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medicina,<br />

sus organismos efectores, la responsabilidad <strong>de</strong> conducir un <strong>de</strong>bate<br />

que garantice un mo<strong>de</strong>lo equitativo y estimulante cuyo único objetivo<br />

sea mejorar la calidad y la eficiencia <strong>de</strong> la atención al paciente, en el<br />

marco <strong>de</strong> una competencia regular.<br />

Esta innovación requiere disponer <strong>de</strong> indicadores que permitan cuantificar<br />

y comparar la calidad <strong>de</strong> la atención dispensada, tarea básica<br />

que se constituye en una <strong>de</strong> las priorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong><br />

garantía <strong>de</strong> calidad en salud, orientándose hacia un mo<strong>de</strong>lo conceptual<br />

que sea fiable, esto es que tenga consistencia interna,<br />

reproducibilidad, vali<strong>de</strong>z y factibilidad en su uso.<br />

La historia clínica<br />

Sobre el concepto <strong>de</strong> la historia clínica. Siendo el instrumento básico<br />

<strong>de</strong> la auditoría médica, la historia clínica ha merecido tradicionalmente<br />

abordajes diferentes, tanto en los centros hospitalarios estatales<br />

como en la práctica privada, con disimilitu<strong>de</strong>s notables en los<br />

servicios docentes y no docentes, como ha sido señalado también,

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