Seminario Nacional Acto Médico - Ministerio de Salud

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94 Seminario Nacional “Acto Médico” presamente en la institución. Es su retiro voluntario, lo puede hacer a media noche, lo puede hacer cuando guste. No nos exonera de responsabilidad, nos puede cobrar culpas por lo que aconteció antes de su egreso. Receta por médicos ¿y los paramédicos? La ley es lo que dice la letra, si quieren salvar a víctimas de futuros desastres, hagan protocolos y asuman la responsabilidad tras un protocolo precondicionado para actuar completamente. Respecto de si el certificado de defunción en las emergencias debe ser llenado en 24 – 48 horas de llegar. Esas son disposiciones del año 23 ó 24 y una resolución ministerial, creo del 3 ó 4 de setiembre que ha venido haciendo tradición. El médico en emergencia sólo puede dar certificado de defunción si descarta que exista una situación que lo compromete a él mismo, al paciente o a sus familiares. Es decir, que no haya indicios de accidentes, violencia o suicidio o de enjuiciamiento por mala práctica o negligencia a la propia institución. Si creen que va a ocurrir cualquier cosa de éstas, mejor soliciten la intervensión del Ministerio Público para que envíen el cadáver a la morgue, para que allí se dé el certificado, y si no denlo de inmediato para que los familiares no sufran. En cuanto a las ligaduras, ¿es legal que se haya excluido al esposo para dar la autorización? Por supuesto, la mujer tiene suficiente competencia sobre su propio cuerpo para autorizar, para dar consentimiento de lo que necesita hacer. Era un atraso el que el marido esté autorizando a que su mujer se haga una operación. Imaginémonos al revés, sería también un atraso para que la mujer diera una autorización para que se practique al marido una vasectomía.
Panel Nº 2: Los Derechos de las Personas y el Acto Médico, Aspectos Jurisdiccionales, La Ley Pacientes de SIDA y la confidencialidad Hay que tener especial cuidado con los pacientes de SIDA, tienen un gran apoyo en toda la sociedad, su manejo tiene que ser hecho con todas las reservas del caso y no se les puede discriminar. ¿La exigencia de productividad disminuye la calidad de atención? Tenemos dos exigencias de productividad. Una exigencia de productividad al estilo de la salud pública clásica, más atenciones, más rendimiento por hora, por supuesto que esto altera netamente la calidad. Pero cuando se tiene un trabajo más gerenciado, con protocolos con estándares de atención, la productividad tiene que ceñirse a eso. Modernamente no tiene que haber tanto conflicto entre uno y otro ¿qué es lo que nos pasa? Seguimos con criterios de trabajo muy antiguos. Copia de la historia clínica y la opinión de otro El paciente tiene derecho a tener una copia de la historia y está en su decisión someter esta información a la opinión de otro profesional. 95
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