resúmenes de ponencias - Asociación Española de Biopatología ...

presentaron valores altos (> 26 puntos). El 12,2% de los sujetos que presentaron una
hostilidad baja, fueron diagnosticados de S.M.; de igual forma, el 12,5 % de los que
mostraron valores altos de hostilidad, fueron diagnosticados de S.M. Los valores
obtenidos para los factores diagnósticos de S.M., para los grupos con alta y baja
hostilidad, muestran una distribución equivalente, menos para los dos factores de
inclusión de naturaleza lipídica (triglicérido y colesterol HDL).
Conclusiones
El diagnóstico de S.M. no parece asociarse con unos niveles mayores de hostilidad
del sujeto; sin embargo, es probable que los factores diagnósticos de naturaleza
lipídica para el S.M., puedan asociarse a la hostilidad, siendo éste un constructo
ampliamente sensible a condicionantes muy diversos como puede ser, en nuestra
población, las especiales características laborales de este colectivo aeronáutico. Por
ello, podría ser conveniente realizar estudios complementarios en pilotos de líneas
aéreas, que puedan identificar y clarificar, si procede, la existencia de dichas
relaciones
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TRICOMONIASIS EN EL ÁREA SANITARIA 6 DE MADRID.
ESTUDIO RETROSPECTIVO DE 7 AÑOS.
MILLÁN PÉREZ, R.; MARTÍNEZ RUIZ, R.; ORDEN MARTÍNEZ, B.;
C. E. Arguelles - Madrid
Introducción Y Objetivo: La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual
producida por el protozoo flagelado Trichomonas vaginalis. El objetivo de este
estudio ha sido conocer el número de casos de tricomoniasis en nuestra Área
Sanitaria en los últimos 7 años y sus características epidemiológicas.
Material Y Métodos: Se estudiaron los aislamientos de T. vaginalis realizados en
nuestro laboratorio, desde el 1 de Enero de 2000 hasta el 31 de Diciembre de 2006,
procedentes de exudados vaginales y uretrales. Las muestras se procesaron según el
siguiente protocolo: Primero, observación microscópica del parásito en preparación
en fresco de las muestras; las muestras negativas en las que se sospechaba la
presencia de T. vaginalis se cultivaron en medio Roiron a 37 ºC, durante 48 horas,
procediendo después a la detección microscopica del parásito en el cultivo.
Resultados: Durante el periodo estudiado, se recibieron en el laboratorio 53.123
exudados vaginales y uretrales de pacientes de nuestra Área Sanitaria. El número
total de aislamientos de T. vaginalis fue 245 (0,46%), procedentes de 229 pacientes
(228 mujeres y 1 hombre), con edades comprendidas entre los 19 y los 72 años
(media 39,5 años). El porcentaje de aislados a lo largo de los años fue el siguiente:
2000-0,51%; 2001- 0,42%; 2002-0,46%; 2003-0,34%; 2004-0,30%; 2005-0,50%;
2006-0,64%.
La procedencia de los pacientes infectados por el parásito fue:
Sudamérica...........102 (44,5%)
España............... 67 (29,3%)
Europa............... 27 (11,8%)
África............... 19 ( 8,3%)
Asia................. 5 ( 2,2%)
Sin datos............ 9 ( 3,9%)
La distribución anual de los casos fue bastante homogénea, con un porcentaje
ligeramente superior en el primer trimestre del año (73 aislados, 30% del total).
Conclusiones: La prevalencia de tricomoniasis en nuestra área ha experimentado un
incremento en los dos últimos años (0,64% en 2006). La mayor parte de los aislados
se dan en mujeres inmigrantes (67%), el 44,5% procedentes de países sudamericanos
y el 11,8 de países europeos.
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UTILIDAD DIAGNÓSTICA DEL YKL40 EN ARTRITIS REUMATOIDE
MORAIS FERREIRA, P.; HIERRO DELGADO, C.; HERNANDEZ CERCEÑO, M.;
GARCIA BERROCAL, B.; GONZALEZ MENDIA, I.; GONZALEZ DE BUITRAGO
ARRIERO, J.;
Hospital Universitario Salamanca - Salamanca
Introducción: Los anticuerpos anti-péptidocítricocitrulinado (Anti-CCP) han sido
descritos en la artritis reumatoide (AR) por su papel en la etiopatogenia y por una
mayor especificidad de éstos frente al factor reumatoide (FR) en su detección. La
enzima YKL40, también denominada glicoproteína39 del cartílago humano, es una
glicoproteína de 40 KDa, que pertenece a la familia de las quitinasas. Se ha descrito
que es secretada por los condorcitos activados, y por los fibroblastos y macrófagos
del líquido sinovial.
Objetivo: Determinar la utilidad del YKL40 como marcador de la AR comparándolo
con el FR y Anti-CCP.
Materiales Y Métodos: Se incluyeron 35 pacientes para el estudio, de los cuales 14
están diagnosticados de AR y 21 pertenecen al grupo control sin patología reumática
asociada. Se determinaron los niveles plasmáticos de YKL40 por el método de
ELISA (METRA-DPC), de Anti-CCP por el método de ELISA (Menarini) y de FR
en el autoanalizador Modular P800 (Roche). El análisis de los datos se realizó con el
programa estadístico SPSS 14.0.
Resultados: Tras el análisis de los datos se obtuvo para el YKL40 una mediana de
80,97 (RI=84,91) ng/dL en el grupo de pacientes con AR y de 48,86 (RI=49,63)
ng/dL en el grupo control; para el FR, una mediana de 30,75 (RI=127,18) UI/mL en
el grupo de AR y de 12,2 (RI=99,73) UI/mL en el control; y para el Anti-CCP, una
mediana de 307 (RI=345,9) U/mL en el grupo de AR y de 7 (RI=18,65) U/mL en el
control. Se realizó del test de U de Mann-Whitney, encontrándose solamente
diferencias significativas entre el grupo de AR y el grupo control en el caso del Anti-
CCP con un nivel de significación de 0,022.
Conclusiones: Tras el análisis de los resultados se concluye que el YKL40 no aporta
mejoras como marcador en el diagnóstico de la AR. De los tres marcadores
diagnósticos analizados en este estudio, el Anti-CCP mostró ser el marcador más útil
en el diagnóstico de la AR.
I Congreso Nacional del Laboratório Clínico – Sevilla, 17/20 Octubre 2007
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ACLARAMIENTO DE ESPERMATOZOIDES EN ANALISIS DEL SEMEN
POSTVASECTOMIA
MORENO FUENTES, A.; NIETO SANCHEZ, C.; SAHUQUILLO FRIAS, L.; RUIZ
COSANO, J.;
Hospital Santa Maria Del Rosell - Cartagena
Introducción La vasectomía está considerada como uno de los métodos más
efectivos y populares de control de natalidad, sobre todo para parejas estables que ya
tienen hijos y no desean tener más. Gracias a las nuevas técnicas quirúrgicas se
considera el mejor método anticonceptivo, aunque se debe informar al paciente sobre
un posible riesgo, aunque muy bajo, de complicaciones postquirúrgicas o de que se
recanalice el conducto seccionado, siendo el análisis de semen la mejor metodología
de valoración del éxito quirúrgico.
Objetivos Estudio del tiempo de aclaramiento de los espermatozoides en muestras de
semen postvasectomia hasta la consecución de la azoospermia en 76 pacientes
sometidos a esta intervención, remitidos desde las consultas de urología y centros de
salud.
Material Y Métodos Tras la operación de vasectomía, la primera muestra para
analizar se recogía a las 16 semanas post-intervención, y tras haber realizado el
paciente, al menos 24 eyaculaciones. Todos los pacientes recogieron la muestra según
las recomendaciones vigentes: periodo de abstinencia sexual de 3 a 5 dias, lavado de
genitales y recogida de todo el eyaculado sólo por masturbación. Una vez en el
laboratorio la búsqueda de espermatozoides se realiza en fresco y en el centrifugado.
Según las principales guias clínicas para dar de alta a un paciente se debe tener dos
muestras consecutivas azoospérmicas con un intervalo mínimo de 2 a 4 semanas.
Resultados De las 240 muestras analizadas:
El numero medio de muestras traidas por paciente hasta alcanzar la azoospermia es
de 3.El intervalo de tiempo medio entre las muestras resultó ser de 2 meses.El tiempo
total medio hasta alcanzar dos muestras consecutivas azoospermicas y por tanto la
consecución del alta clínica fue de 5 meses.
Conclusiones El análisis de semen post-vasectomía está considerado como la prueba
confirmatoria de una buena práctica quirúrgica. Se ha comprobado que este análisis
es sencillo, rápido, fiable y no causa molestias al paciente.El periodo normal de
aclaramiento de espermatozoides suele ser de varios meses, aunque se podría reducir
si el intervalo de tiempo entre las muestras se coordinara mejor con el clínico.
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MACROAMILASEMIA DE TIPO PANCREÁTICO E INGRESO
HOSPITALARIO INNECESARIO
MUÑOZ PEREZ, M.; MARTÍNEZ MANZANAL, R.; ANADON RUIZ, A.; SEIJAS
MARTÍNEZ-ECHEVARRÍA, V.;
Hospital Severo Ochoa - Leganés (Madrid)
Introducción. La macroamilasemia es una condición benigna en la que la a-amilasa
(Amy) circulante se une a otra proteína formando un complejo de alto peso molecular
que no es filtrado por el riñón. Se han descrito tres tipos de macroamilasas
(MacroAmy): Tipo I, II y III. Con mayor frecuencia las MacroAmy son por unión de
isoamilasa salival a una inmunoglobulina IgG o y IgA. La prevalencia de MacroAmy
entre las hiperamilasemias varía entre un 2-10 %.Para aumentar la especificidad
diagnóstica, se pueden realizar otras pruebas como la lipasa o la isoamilasa
pancreática (Amy-P). En nuestro Centro se mide de modo urgente Amy y si está
elevada, Amy-P. La precipitación con PEG (240 g/L), constituye un método sencillo
de cribado de Macro Amy.
Objetivo. Describir un caso de macroamilasemia con isoforma pancreática que
condujo a un ingreso hospitalario innecesario.
Material Y Metodos. Caso. Paciente de 21 años que acude a urgencia por dolor
abominal. Se determina Amy (1736 U/L; VR: 25-100 ) y Amy-P (1593 U/L; VR: 7-
46) y creatinina (1.1 mg/dL) en un Lx 20 (IZASA). El paciente ingresa y al día
siguiente se determina lipasa (22 U/L, VR 0-60) y Amy (1633 U/L) en un modular
swa (ROCHE). Dos días después la amilasa es 1579 U/L y, ante la sospecha de
MacroAmy, se determina en orina (15 U/L),. El aclaramiento de amilasa fue de
0.01% (valor