Doc. Rect - Guias en Gastroenterología

Notas para los usuarios de la Guía
de Práctica Clínica sobre Rectorragia
El Programa de “Elaboración de Guías de Práctica Clínica en Enfermedades
Digestivas, desde la Atención Primaria a la Especializada” es un
proyecto compartido por la Asociación Española de Gastroenterología
(AEG), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria
(semFYC) y el Centro Cochrane Iberoamericano (CCIb). El programa
se inició en el año 2000 con el objetivo de desarrollar guías de práctica
clínica (GPC) basadas en la evidencia científica disponible.
Durante el desarrollo de este programa se han elaborado cinco guías:
El manejo del paciente con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), El
manejo del paciente con rectorragia, El manejo del paciente con dispepsia, La
prevención del cáncer colorrectal y El manejo del paciente con síndrome del instestino
irritable. En la elaboración de estas guías se han tenido en cuenta
todos los criterios esenciales contemplados en el instrumento
AGREE (Appraisal of Guidelines, Research and Evaluation for Europe,
http://www.agreecollaboration.org/, que son estándares europeos sobre
elaboración de las GPC. Todas estas GPC han pasado los criterios
de evaluación de GuíaSalud y están incluidas en su catálago
(http://www.guiasalud.es).
Durante el año 2006 se han actualizado las GPC sobre el manejo del paciente
con rectorragia y sobre el manejo del paciente con ERGE. La
guía sobre el manejo del paciente con rectorragia ha sido actualizada
por miembros del Centro Cochrane Iberoamericano con el apoyo del
resto de autores del resto de las instituciones participantes. Así mismo,
esta guía ha sido sometida a revisión y crítica por un grupo de revisores
externos representantes de diversas especialidades (Atención Primaria,
Gastroenterología, Farmacología, Cirugía, Gestión Sanitaria, Epidemiología,
etc.) y por el Comité Coordinador del Programa. En esta actualización,
para clasificar la evidencia científica y fuerza de las recomendaciones,
hemos seguido utilizando el sistema propuesta por el Centro de
Medicina Basada en la Evidencia (CEBM) de Oxford. No obstante, a
partir de la experiencia adquirida en la elaboración de las diversas GPC,
nos parece necesario introducir algunos de los criterios propuestos por
el sistema GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development
and Evaluation Working Group). El sistema GRADE es una propuesta
emergente que aporta aspectos metodológicamente muy útiles y
prácticos, y que tiene como objetivo elaborar un sistema similar para todas
las instituciones que formulan recomendaciones.
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