Doc. Rect - Guias en Gastroenterología
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Algoritmo 2. Paci<strong>en</strong>te con rectorragia y edad < 50 años<br />
(2.2)<br />
Sí<br />
Sí<br />
Estudio urg<strong>en</strong>te<br />
y/o derivación<br />
(2.6)<br />
Curación<br />
(2.5)<br />
Remisión<br />
rectorragia<br />
(Véase punto 5.4. Paci<strong>en</strong>te con rectorragia y edad inferior a 50 años)<br />
No<br />
<strong>Rect</strong>orragia y<br />
edad < 50 años<br />
(2.4)<br />
(2.1)<br />
Alteraciones <strong>en</strong> la anamnesis/<br />
exploración física básica*<br />
Sí Hemorroides<br />
externas y/o fisura<br />
No<br />
anal que justifique<br />
el sangrado (2.9)<br />
Tratami<strong>en</strong>to<br />
No<br />
(2.3)<br />
Inspección anal<br />
y tacto rectal<br />
Anuscopia<br />
Sí Posible No<br />
lesión que justifique<br />
(2.10)<br />
sangrado<br />
Sí Posible No<br />
(2.7)<br />
lesión que justifique<br />
sangrado<br />
(2.8)<br />
Derivación<br />
Colonoscopia<br />
Derivación<br />
(2.11)<br />
(*) Anamnesis/Exploración física básica: 1) síndrome constitucional<br />
2) palidez cutáneo-mucosa<br />
3) masas abdominales, visceromegalias<br />
Toda colonoscopia debe llegar al ciego y visualizar la válvula ileocecal.<br />
Masa rectal<br />
(2.12)<br />
ESTRATEGIAS DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS • 43
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