Doc. Rect - Guias en Gastroenterología

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Evidencias sobre la exploración física y la analítica
– La presencia de palidez cutáneo-mucosa es útil para predecir la presencia de valores
de hemoglobina inferiores a 11 g/dl (Estudios de diagnóstico 2b).
– En un paciente con rectorragia la sospecha diagnóstica para cáncer colorrectal aumenta
con la presencia de anemia (Estudios de diagnóstico 2a).
Recomendaciones sobre la exploración física y la analítica
Se recomienda valorar la existencia de palidez cutáneo-mucosa en la evaluación del
paciente con rectorragia.
Una vez descartada la gravedad de la rectorragia, con independencia de la edad, se
debe realizar una exploración del abdomen, la región anal y un tacto rectal.
En la inspección anal se ha de valorar la existencia de lesiones perianales, fístulas, fisuras,
abscesos, hemorroides externas y/o procesos prolapsantes. En el tacto rectal,
así como en la palpación abdominal, se debe de valorar la presencia de masas.
Se recomienda llevar a cabo un estudio analítico al paciente que presenta palidez de
la mucosa conjuntival sin repercusión hemodinámica para confirmar y cuantificar la
presencia de anemia.
PROCESO DIAGNÓSTICO DE LA RECTORRAGIA • 29