Doc. Rect - Guias en Gastroenterología
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Las hemorroides pued<strong>en</strong> ser de dos tipos: internas, que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran<br />
d<strong>en</strong>tro de la parte final del intestino, y externas, que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran<br />
<strong>en</strong> la región del ano. Las hemorroides internas con frecu<strong>en</strong>cia<br />
no duel<strong>en</strong>, pero pued<strong>en</strong> sangrar. En ocasiones una<br />
hemorroide interna puede descolgarse poco a poco hasta que sale<br />
por fuera del intestino, y puede palparse <strong>en</strong> el ano. Este abultami<strong>en</strong>to<br />
(prolapso) normalm<strong>en</strong>te se des<strong>en</strong>cad<strong>en</strong>a con el esfuerzo que se<br />
realiza al defecar y puede volver a su sitio por sí solo, aunque a veces<br />
es necesario empujarlo suavem<strong>en</strong>te hacia d<strong>en</strong>tro. En las hemorroides<br />
externas, el sangrado suele ser <strong>en</strong> forma de sangre roja <strong>en</strong> el papel<br />
higiénico, gotas <strong>en</strong> la taza del inodoro o restos sobre las heces.<br />
■ ¿QUÉ CAUSA LAS HEMORROIDES?<br />
La causa de las hemorroides no se conoce exactam<strong>en</strong>te, pero parece<br />
que puede ser una suma de circunstancias. Una de las principales<br />
causas es la realización de grandes esfuerzos cuando se está tratando<br />
de defecar. Esto puede suceder si usted está estreñido o si se<br />
si<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> el inodoro durante períodos largos de tiempo. Las hemorroides<br />
son un problema muy frecu<strong>en</strong>te <strong>en</strong> la población g<strong>en</strong>eral,<br />
son de naturaleza b<strong>en</strong>igna y habitualm<strong>en</strong>te su principal inconv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>te<br />
son las molestias que pued<strong>en</strong> causar.<br />
■ ¿QUÉ PUEDO HACER PARA MEJORAR LAS HEMORROIDES?<br />
El tratami<strong>en</strong>to común a todos los tipos de hemorroides es el de conseguir<br />
disminuir el esfuerzo durante la defecación. Con este propósito<br />
debe evitar el estreñimi<strong>en</strong>to, aum<strong>en</strong>tando la cantidad de fibra<br />
<strong>en</strong> nuestra dieta. Esto se consigue ingiri<strong>en</strong>do más cantidad de frutas<br />
frescas, verduras, pan y cereales integrales.<br />
También debe evitar el uso de laxantes, ya que pued<strong>en</strong> causar diarrea<br />
y empeorar los síntomas. Solam<strong>en</strong>te puede utilizar aquellos laxantes<br />
que aum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> el volum<strong>en</strong> de las heces. Cuando si<strong>en</strong>ta la necesidad<br />
de t<strong>en</strong>er una defecación, no espere demasiado para usar el<br />
baño.<br />
Una higi<strong>en</strong>e correcta del ano es útil para combatir el picor y la irritación.<br />
No es conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>te lavarse el ano más de 1 o 2 veces al día, ya<br />
que podemos irritar esta zona y empeorar los síntomas. Se debe utilizar<br />
un jabón neutro y secar la zona suavem<strong>en</strong>te, sin frotar.<br />
Según los síntomas, <strong>en</strong> ocasiones, su médico puede recom<strong>en</strong>darle<br />
algunas pomadas para disminuir el dolor y el picor. Estas pomadas<br />
no deb<strong>en</strong> de utilizarse durante más de una semana ya que, si se utilizan<br />
de forma prolongada, pued<strong>en</strong> provocar irritaciones y alergias<br />
de la piel del ano.<br />
ANEXOS • 85